精準醫學檢測 有效揪出癌細胞

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旺旺中時生活講堂-健康系列講座之基因檢測27日舉行,吸引許多民眾參與。(鄧博仁攝)
旺旺中時生活講堂-健康系列講座之基因檢測27日舉行,吸引許多民眾參與。(鄧博仁攝)

38歲男性連續3個月察覺鼻涕帶有血絲,2017年初確診第4期鼻咽癌,接受同步化放療後好轉,但後來感覺下背痛,且貧血未改善,才發現癌細胞轉移至骨頭,部分骨頭已被「吃穿」。為讓治療對症下藥,後續接受精準醫學檢測,找出最佳治療方式,經由併化療、anti-PD1後,骨中癌細胞都被清除,他也順利重返職場。

本報昨日與新光醫院合辦「旺旺中時生活講堂」邀請血液腫瘤科主治醫師林瑛珠、胸腔內科主治醫師鄭景元,金萬林生技鄒瀚興博士及研發經理陳道鵬分享精準醫學的應用。新光醫院副院長葉建宏說,該院約在3年前設立精準醫學中心,與各生技公司合作,不同於部分醫院一條龍式服務,新光對生技公司敞開大門,藉由良性競爭提供優質服務。

美國前總統歐巴馬2015年提出精準醫學概念,針對不同基因型態提供不同用藥方針。林瑛珠醫師分享病患案例,病患數年前確診鼻咽癌第4期後,藉由同步化放療後,消滅了頭頸部的癌細胞,但後來卻轉移至骨頭,影像檢查發現許多黑點,甚至有骨頭被癌細胞「吃穿」。

為找出一線生機,接受了精準醫學檢測,檢出PD- L1 positivity90%、MSS,以及KRAS、ALK、FGFR3、JAK1、PDGFRA等變異,顯示使用anti-PD1可能有效,但單獨使用非好策略。經化療、anti-PD1的合併治療後骨中癌細胞得以消滅,也成功重返職場。

鄭景元醫師也分享一名60歲的肺癌男子,使用標靶治療後出現抗藥性,轉接受化療,但化療相當耗體力。經檢測發現,男子產生了罕見的抗藥性基因MET,與該基因匹配的藥物尚未取得台灣藥品許可證,在醫院人體試驗委員會協助下,成功申請專案進口,目前狀況穩定,體重也未再下降。