糖友放心吃大餐 醫說進食順序很重要

聖誕節、跨年、尾牙等即將陸續到來,糖尿病友註定和美食絕緣嗎?外食族如何吃得健康?麻辣鍋、燒烤等聚餐首選,要怎麼慎選入口食物,才能開心大口吃,又不會讓血糖亂飆?

聚餐後發現噁心、嘔吐!糖尿病惹禍?

長春診所院長黃耀德醫師表示,曾有一位40多歲男性糖尿病友求診,雖平常血糖控制還不錯,某天早上突然噁心嘔吐、盜汗、整個身體很不舒服,原來是前一晚聚餐吃燒烤,另外又吃了很多甜點和飲料,一開始因為想吐,已先去腸胃科檢查,但沒特別的問題,可是反覆感到噁心、頭暈、冒冷汗,就診當天連早餐都還沒吃,一測空腹血糖高達400mg/dL(正常空腹血糖會低於100 mg/dL),雖沒有到600 mg/dL那麼恐怖,但足夠讓一個人新陳代謝出問題,如果持續當成腸胃炎處理,或再吃個早餐,最嚴重可能會引起酮酸血症,甚至會造成昏迷。

聚餐吃到飽 順序這樣吃

當然糖友並非跟美食絕緣,還是可以享受美食,如果聚餐選擇吃到飽餐廳,黃耀德醫師建議:「先吃菜,再吃海鮮或肉,差不多7分飽後,再來吃澱粉,甚至可以用蒟蒻、豆類來替代澱粉。」把握用進食順序,就不怕血糖亂飆。

黃耀德醫師補充說明,蔬菜類可以吃適量香菇、金針菇等,一方面能增加飽足感,且因具有膳食纖維,有調控血糖的功能,血糖上升較慢。第二階段攝取的蛋白質,可從肉、魚、蝦內攝取。飯後水果,應避免高GI食物,香蕉雖然是低GI但是熱量高,不適合多吃。黃耀德醫師表示,配芭樂沾的梅子粉看似無害,但裡面用甘草粉去調味,甜度相當高,是蔗糖的50倍甜,所以吃芭樂可以,千萬別去沾那個梅子粉。至於甜點、冰淇淋、飲料也都建議淺嘗即止。

不可不慎!避免大小餐

另外還有個觀念一定要避免,黃耀德醫師表示:「糖友應該要避免大小餐。」有人會想說,為了晚上要吃大餐,前面早午兩餐的份量就減少或乾脆不吃,但對糖友來說是危險的行為,因為會讓服用藥物和血糖的控制變得混亂,甚至可能吃完大餐,血糖飆高,大半夜就必需掛急診,不可不慎。

血糖不亂飆!應少量多餐

平日飲食方面,黃耀德醫師說:「該打破一日三餐的衛教觀念了,應是少量多餐才對。」根據美國醫學報告,有兩組人每天吃的總量相同,有一組人分一天三餐進食,另一組則是少量多餐的方式,結果傳統早中晚三餐的人飯後的血糖上升較多且波動大,而少量多餐組則血糖平穩,證明少量多餐血糖較不容易上升,也不容易胖。

而現代人不管是真的忙碌,或是拿忙碌當藉口,大多選擇外食快速打發,要如何健康吃?黃耀德醫師認為早餐最重要,國外曾有研究,有一群糖友吃早餐,另一群不吃,觀察24小時血糖變化,發現沒吃早餐的糖友,在吃午餐後跟晚餐後血糖都會偏高,且波動比較大,顯示早餐對於一天血糖高低相當重要。

太忙就喝專用營養品

早餐一定要吃,真的忙或來不及,可以喝一罐糖尿病適用的營養品,同時也能當成餐跟餐之間的點心代餐,黃耀德醫師建議,可以選擇台灣食品大廠研發出產的糖尿病適用營養品,一瓶內的營養成分,剛好適合糖友所需。除了低鈉及不含乳糖的優點,另外像是內含從椰子油跟棕櫚核仁油提煉出來的MCT中鏈脂肪酸,是屬於比較好的油質、增加飽足感的膳食纖維,還有綠茶提煉出來的綠茶萃取物,本身能抗氧化,且研究指出能改善胰島素敏感度等。再者,輔助管理健康的礦物元素當中,鉻主要是增加胰島素的功能,幫忙肝臟身體內葡萄糖的運輸,並有助於維持醣類正常代謝,所以補充鉻對糖友會有非常大的幫助。

外食族這樣吃!麵飯減量、多青菜

大多數的上班族,會在就近在公司餐館用餐,黃耀德醫師建議不管在哪吃,把握簡單的原則:飯跟麵減少,多青菜,避免炸物,或是把炸過的皮拿掉。若選菜色豐富的自助餐,可多挑蔬菜、魚肉、蛋,如果要吃澱粉,可以選擇比較好的澱粉,像是紫米飯、糙米飯、地瓜,但份量還是要少一點。

點心或宵夜的挑選上,含糖飲料、泡麵絕對是NG食物,很多人胖就是下班很累,吃完宵夜就去睡覺,胖了一陣子沒有多久就發現血糖變高了。真的想吃宵夜,超商有賣蔬食滷味,裡面有一點點麵條,主要是蔬菜類,可以滿足口腹之慾,且熱量跟碳水化合物都還算是偏低的,算是不錯的選擇。

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