糖友血糖管不控管 失智風險也大增

匯流新聞網記者黃興文／台北報導

根據統計，目前國內有227萬名糖尿病友，但許多糖友常常不解，為何已經遵照醫囑按時服藥，血糖總還是不聽話的忽高忽低？糖尿病衛教學會表示，糖友罹患心血管疾病及失智症的風險比一般人高，除藥物治療，可利用地中海以及得舒飲食來幫助控制血糖，享受健康與美食。

糖尿病衛教學會秘書長王治元表示，血糖控制是一種生活習慣，空腹血糖、飯後血糖及定期測量糖化血色素，是維持穩定血糖的重要3原則，稱為控糖金三角。但，東方人因為種族差異，飯後血糖比西方人更容易升高。除體質差異外，東方飲食習慣多為米飯麵食類，攝入過多的澱粉，容易造成飯後血糖不易控制，先天與後天的因素，導致東方人血糖容易起伏。

王治元指出，人體血糖若控制不佳，容易對體內器官造成損傷。以腦部來說，腦部血糖不穩，失智風險將大為增加。根據國家衛生研究院統計，超過50歲的第二型糖尿病患，發生失智症的風險是健康同年齡的2.41倍。

進一步分析發現，東方人飲食中，碳水化合物占比高達5-7成，遠高於西方的2-3成，加上基因，東方人飯後血糖、上升幅度大於西方人，上述兩種原因都是國人控糖較不穩的原因。他補充，血糖長期不穩，易出現早發心臟病、日常血壓高、肥胖、疲勞、失智，甚至全身器官都受損等併發症。

根據國外研究顯示，心血管疾病高風險的患者，採用地中海飲食可降低3成糖尿病發生率；若連續8週得舒飲食，整體血壓可降低1成，等同1顆降血壓藥物的治療效果。

馬偕醫院營養師許碧惠表示，地中海和得舒飲食，旨在控制熱量不超標，以全穀類替代高澱粉主食，大量的橄欖油用來增加單元不飽和脂肪酸，結合得舒飲食的高纖、低鈉，搭配就可維持血糖的穩定。

她建議，每日均衡攝取六大類食物，選擇低GI健康飲食；少吃精緻糖類或澱粉含量高的食物並多選用五穀類、豆類、蔬菜，及適量水果延緩飯後血糖上升；烹調原則為低油、低鹽、低糖，少糖醋、勾芡，以降低油、糖的攝取。

糖尿病衛教學會推出「護心益智 地中海＆得舒飲食」食譜，結合醫學及營養概念，使用在地食材，多達120道菜單讓糖友大啖美食也兼顧健康，許碧惠說，食譜裡分成中式、西式早餐，都有熱量標示，中秋佳節將屆，建議將重油重鹹的烤肉串換成清爽蔬菜肉串，加上烤馬鈴薯或紫山藥優格沙拉，都是很好的選擇。

●型男大廚詹姆士料理「麻油雞山藥麵線」，並指出，山藥能減緩醣類吸收，抑制血糖值快速上升，讓糖友吃得健康。

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新聞照來源：黃興文攝