糖女車禍釀壞死性筋膜炎 險截肢！

台中一名52歲樊大姊有一次發生車禍，因患有第二型糖尿病導致血液循環不好，傷口不易癒合，以至於出現糖尿病足合併細菌感染壞死性筋膜炎，左腳傷口嚴重紅腫、感染潰爛、甚至有壞死現象。原先在其他醫院接受緊急治療，醫師宣判必須要截肢，讓無法接受餘生將在輪椅上度過的樊大姊，感到害怕且無助，每天都淚流洗面，最後轉到烏日林新醫院外傷科朱舜天主任門診，沒想到出現了一線生機！（見圖） 外傷科朱舜天主任表示截肢對患者的身心會造成巨大傷害，樊大姊來院時發現是壞死性筋膜炎，其病程進展快速一直持續往上延伸，倘若沒有及時治療，甚至有可能要切掉大腿及腹部，如果不幸引起組織感染，更會引起敗血症或器官衰竭導致死亡。所幸樊大姊把握黃金時間就醫，經審慎評估後其實還不用截肢，只須截掉已經壞死的左腳中指，遇到這樣的狀況，必須毫不遲疑立刻安排做細菌分析確定致病菌種類，以及採取緊急外傷處理，進行初步的筋膜切開術及清創手術，先用電腦斷層確認膿瘍擴散的位置，盡量將膿瘍已經侵犯的地方切除到最大範圍，達到最佳效果，之後陸續進行2次清創及分層植皮後讓傷口癒合，再加上樊大姊相當配合治療，術後恢復情形良好。 烏日林新醫院外傷科朱舜天主任提醒糖尿病患者，必須將血糖控制在合理範圍，避免造成併發症相關的危險因素，如果早期發現有手腳麻木、腫脹、疼痛，代表血管有硬化阻塞，可就醫檢查血管有無疏通，防止演變成糖尿病足跟壞死性筋膜炎。