糖尿病翁右腳發黑潰爛血管繞道手術促進血液循環

七十多歲的劉姓老翁一次跌倒意外造成右腳踝傷口他不以為意，沒想到一個月後傷口遲不癒合，反而變大發黑呈潰爛狀態，家人帶他求醫治療，經衛生福利部豐原醫院心臟血管外科主任張耀中為老翁進行右下肢血管繞道手術，促進血液循環來增加傷口癒合，原本發黑傷口經半年後已經恢復到粉紅快癒合傷口，讓劉姓老翁及家人感到慶幸不已。

劉姓老翁是今年二月中旬到衛生福利部豐原醫院整形外科求治，主因踝傷口久不癒合且越來越嚴重，由整形外科蔡政龍醫師診視後建議會診心臟血管傷口外科主任張耀中醫師，經張耀中醫師細心問診後，發現劉姓老翁有多年糖尿病病史，卻沒有重視傷口照護問題導致傷口快速惡化，張耀中醫師安排老翁住院治療，經電腦斷層動脈血管攝影顯示血管鈣化嚴重，進而影響傷口癒合，張耀中向家屬說明並建議進行右下肢血管繞道手術，促進血液循環來增加傷口癒合，後續經傷口照護順利出院，配合每個月門診追蹤治療。

心臟血管外科醫師張耀中醫師說明，糖尿病患者或老年患者，當有足部傷口，經過二週以上的照護仍無法癒合，就建議做非侵襲性下肢動脈血管檢查，先確認是否有血管阻塞，避開阻塞處，讓新增加的血流大量灌注傷口部位，供給所需養分，傷口慢慢就會長出肉芽組織，漸漸癒合。

張耀中醫師呼籲，給糖尿病人一個機會，不要忽略做血管評估，也不要吝於施行血管繞道手術，若能恢復血液循環，就能免去非必要的截肢。因此，在建議病人膝下截肢時，請再考慮是否十分必要。病患保住了腳，生活可以自理，不僅可以提高生活品質，也能減少對健保資源的使用，降低健保支出。