Yahoo奇摩新聞 紅眼下背痛竟是僵直性脊椎炎
好醫師新聞網記者游尚智／台北報導
上圖：台北慈濟醫院風濕免疫科劉津秀醫師
三十出頭的小趙，是名半導體工程師。平日工作壓力大，休閒時喜歡打打籃球。這一陣子，小趙覺得下背疼痛，以為是打球拉傷而不以為意，沒想到接下來的每一天早上起床時下背都疼痛不已，而且眼睛也跟著又紅又痛。趕緊就診於台北慈濟醫院，經風濕免疫科劉津秀醫師檢查並會診眼科後，診斷小趙罹患僵直性脊椎炎合併虹彩炎，短期局部使用類固醇眼藥，及規則口服非類固醇消炎鎮痛藥與免疫調節劑後，下背痛和眼睛的紅痛得到緩解；劉津秀醫師提醒小趙，要有耐心面對這個慢性疾病。
僵直性脊椎炎（Ankylosing Spondylitis，簡稱AS）是一種侵犯中軸脊椎關節的慢性發炎性疾病，是免疫系統異常所造成的慢性發炎，因脊椎慢性發炎、疼痛，造成脊椎的活動度減少，甚至產生贅骨，最終使脊椎鈣化沾黏的病症。根據中華民國風濕病醫學會的調查統計，全台灣目前大約有7萬名僵直性脊椎炎患者；其盛行率約為0.1%到0.4%，好發於20至40歲的年輕男性，發病的男女比例約為 3：1。
僵直性脊椎炎的主要症狀是下背疼痛，常與運動傷害混淆，而延誤就醫。劉津秀醫師特別提醒，若下背疼痛症狀持續超過三個月以上，且疼痛的情況在早晨較明顯，晨僵超過30分鐘，透過運動會得到暫時性的緩解，就務必要小心，很有可能就是僵直性脊椎炎。另外，僵直性脊椎炎還有一個特殊的關節外症狀，就是「虹彩炎」，病人會出現眼睛紅、痛、視力模糊的狀況。再者，僵直性脊椎炎和免疫系統基因有很大的關係，具有家族遺傳傾向，因此若已有家族成員確診為僵直性脊椎炎，則千萬不可輕忽任何相關症狀。
僵直性脊椎炎的病程是慢性、反反覆覆的，因此，充分配合治療及追蹤是最根本的因應方式。醫師會依症狀及嚴重程度，給予包括藥物或非藥物的物理治療。
劉津秀醫師提供平日運動與保養須注意的事項如下，有助於減緩僵直性脊椎炎：平日選擇溫和、有氧、循序漸進的運動，如柔軟體操、游泳、瑜珈、慢跑等。每週至少三次，每次至少20到30分鐘。避免劇烈碰撞的運動。睡前做柔軟及伸展脊椎的運動，以減緩背痛不適。主動的物理治療（如運動），優於被動的物理治療（如按摩、超音波、熱療）。睡眠時，枕頭宜低，床板不宜太軟。避免長時間維持一個姿勢不動（如久坐）。戒菸，有助於減少僵直性脊椎炎之發炎。
很多僵直性脊椎炎病友擔心長期吃藥會有副作用，劉津秀醫師表示，「國外臨床研究顯示，持續用藥的病人不僅發炎情形明顯改善，還可降低脊椎沾黏變形的情況，做到根本性的治療。」所以只要發生僵直性脊椎炎症狀，務必尋求專業醫師的幫助，並遵照醫囑按時服藥，才能擺脫痛不欲生的僵直人生。
