經濟壓力大 罹癌1年內自殺率高5.55倍

記者陳柏翰/台北報導
台大公共衛生學院 16日發表最新研究指出,癌友自殺風險是一般人 2.5倍,且在剛確診的前 2年自殺風險最高。健保開辦後,整體病人自殺風險下降 2成。
台大醫院精神醫學部心身醫學科主任廖士程表示,癌症病人要承受身體、心理、社會及靈性層面巨大壓力;尤其龐大治療費用的經濟壓力,被認為是重要的壓力來源之一。過去可能要賣房子、土地籌措治療費用,癌症患者可能在多重因素交互作用下結束自己的生命。
台大公衛學院與全國自殺防治中心等團隊,透過全國癌症登記檔案與死亡檔 74∼ 98年資料研究發現,每 10萬名癌症病人自殺率高達 59.1%,整體自殺風險是一般大眾的 2.5倍。
和信治癌中心醫院精神科醫師林帛賢指出,以癌症種類區分,自殺率最高的分別為頭頸癌、食道癌及肺癌。因為頭頸癌與食道癌患者就算活下來,臉部結構也會產生很大改變,有些人可能喪失發聲功能;有些則整個喉嚨都被挖掉,連基本的進食都無法。長期下來只能窩在家中,不敢出門,身心壓力也會超出負荷。
他指出,很多人以為癌症患者自殺風險高,是因久病厭世;但研究發現,在確診前 2年反而自殺風險最高,尤其診斷後第 1年自殺的危險性比一般人高 5.55倍,顯見罹癌後的心理衝擊、壓力常讓患者無法承受。
過去沒有健保,只有公保、勞保、農保等,女性、沒有就業的民眾、學生等都沒有受保險保障,如果罹癌,自然要承受較大的經濟壓力。健保開辦後為癌友大幅降低治療的經濟負擔,自殺率也跟著下降。
林帛賢說,研究發現,健保開辦後,癌症一開始被診斷後前 2年,整體病人自殺風險下降 2成,其中女性降低 3成, 45歲以下更大幅降低 6成。 (珍惜生命,自殺防治專線請打 1995)