纖維肌痛症與中樞神經訊號失控相關

纖維肌痛症的特徵是長期的廣泛型肌肉痠痛,伴隨有疲勞和睡眠障礙;除了肌肉疼痛外,也常伴隨其它的疼痛症,包括頭痛、腸躁症或是顳顎關節痛。到目前為止,醫學界普遍認為該病的發病機轉可能與中樞神經疼痛訊號調控失常相關,而日常生活的壓力會加重和誘發纖維肌痛症的的症狀。生理的疼痛看似和心理的孤單無關,但纖維肌痛症這個疾病卻常讓患者感到孤獨無助。

纖維肌痛症的表現相當多樣化,除了全身性慢性肌肉疼痛外,臨床上病人也會以憂鬱、頭痛、疲勞、或是睡眠障礙作為主訴。病患在確診前可能在不同的科別中遊走求診,因此一開始就得到正確的診斷並不容易,根據國外的統計,病患從發病到確立診斷平均需要花上五年的時間,而每一個病人平均需看三至四次門診才能確立纖維肌痛症的診斷。

到目前為止,臨床上沒有任何抽血檢查或是影像學檢查可以用來確診纖維肌痛症;診斷的確立是依據問診及臨床症狀為主。因此,雖然病患飽受疼痛之苦,但抽血及影像學檢查卻可能會顯示完全正常,病患在生活中可能會被認為是無病呻吟或是心理壓力的轉化症,這些情況都可能讓患者感到挫折。慢性疼痛常讓患者感受到孤立,發作時旁人通常難以察覺病患的不適,進而予以體諒,這些情況同樣也會讓患者感到挫折。

高醫神經內科主治醫師洪志憲表示,雖然纖維肌痛症可能讓患者感受到孤獨無助,認識並了解纖維肌痛症是改善疼痛及生活品質的第一步。經由專科醫師診察,並排除其它疾病後,適當的藥物輔以心理及復健治療可有效減輕疼痛。規律的生活和適當的運動也有助改善病人的症狀。唯有正確的診斷和治療,加上社會大眾對病症更多了解,才可以改善病患的生理及心理上的困境,早日擺脫痛症造成的困擾。

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