缺乏維他命D 術後譫妄症高1.5倍

▲洪國全醫師表示，奇美醫院麻醉部研究發現，維他命D缺乏術後譫妄症高於正常人1.5倍。（記者蔡清欽攝）

一名78歲陳姓老翁有雙下肢周邊動脈閉塞症，右腿多處潰瘍並伴有皮膚壞死，家屬帶他至奇美醫院進行手術治療，術後第二天出現譫妄，包括精神狀態改變、幻覺、情緒不穩定等症狀，經連續密切監測和治療後，術後譫妄情況才順利地緩解。

奇美醫院麻醉部醫師洪國全表示，術後譫妄是一種精神狀態異常，通常在手術後的24至72小時內開始發生，有時也可能在手術後的數週內出現。術後譫妄的具體症狀包括精神狀態改變、思考混亂、幻覺、譫語、不安、激動或抑制、情緒不穩定，以及對現實環境的錯誤認知等。若在嚴重的情況下，病人可能會出現暴力行為或自我危害的行為，需要特別注意安全。

奇美醫院麻醉部團隊經由2015年至2021年的相關文獻分析研究，發現2,673位病人中，年齡介於55歲至84歲年齡較大者與術後譫妄症有強烈的相關性，且維生素D缺乏是另一個會造成術後譫妄的危險因子，維生素D缺乏的病人之術後譫妄發生機率是正常人的1.5倍左右，此發現在2022年刊登在麻醉領域第一名的Journal of clinical anesthesia期刊。

洪國全醫師說，維生素D缺乏在老年人中非常普遍，因此，建議長輩們透過日曬、食物攝取和補充劑等方式來增加體內的維他命D濃度。另外，老年人和不常進行戶外活動的人，他建議可在手術前考慮接受相對應的篩檢，調理自身健康，並避免術後譫妄的發生。