罹患「早期乳癌」不用怕!醫:治癒率高達8成,遵醫囑接受治療,有望戰勝乳癌

【健康醫療網/記者黃心瑩報導】當女性聽聞自己罹患乳癌,身心靈必遭受強大的衝擊。乳癌高危險因子,包括三等親內曾有家族病史,有初經早、停經晚、沒有生育皆是危險因子。若有卵巢癌病史,罹患乳癌機率也會較高。尤其近年台灣乳癌年輕化趨勢,呼籲所有女性應謹慎防範、定期篩檢。高雄醫學大學附設中和紀念醫院乳房外科高捷妮主治醫師表示,現今治療方式多元、進步,若發現時為早期乳癌,治癒率高達8成,鼓勵患者別氣餒,遵醫囑接受治療,有望戰勝乳癌。

8成早期乳癌可治癒,基因檢測精準化用藥選擇

高捷妮表示,早期乳癌指的是第1-2期的乳癌,且和晚期乳癌的治療方向大不相同!早期乳癌是以「治癒」為目標,亦即經過治療後,癌細胞有望完全清除,沒有復發或轉移的可能性。而晚期乳癌或所謂的轉移性乳癌,則是以維持患者生活品質以及延長壽命的目標為主。乳癌分為許多亞型,但不論是哪一型,只要是早期乳癌,經過醫囑治療後,臨床上高達8成患者可達到治癒的目標。

然而面對每位前來就診的早期乳癌患者,往往無法預測誰是屬於可治癒的8成患者,而誰是屬於復發或轉移的2成患者,所幸隨著醫學科技進步,目前可利用「基因檢測」工具,提供更多資訊作為醫學上的參考。高捷妮醫師表示,突變基因同時也是造成乳癌復發、轉移的元兇之一,即可從中揪出高風險族群,而現今也有針對突變基因的相對應治療藥物,如最為人所知的BRCA變異,也有藥物可用,降低復發或轉移的風險。

高捷妮醫師補充,一般而言,乳癌分為4種亞型,其中與BRCA變異較有相關的是三陰性或荷爾蒙受體陽性乳癌,根據海外大規模研究報告指出,平均每17位荷爾蒙受體陽性患者就有1位帶有BRCA變異,而每6位三陰性患者就有1位是BRCA變異,因此建議這類族群可考慮自費採取基因檢測。

▲高雄醫學大學附設中和紀念醫院乳房外科高捷妮主治醫師

健康的人需要預先做基因檢測嗎?醫師這樣說

國內十大癌症中雖以乳癌的好發率最高,但大多數是治癒率高的早期乳癌,歸功於近年公共衛生觀念的普及與進步,包括政府提供的乳癌篩檢補助,以及不少女性自行定期做篩檢,因此在乳癌確診患者中,一半以上都屬於早期。

高捷妮呼籲,近年因先天基因突變或後天曝露於環境荷爾蒙,造成乳癌有年輕化的趨勢,建議所有成年女性都定期追蹤檢查。

一般人或是乳癌的高風險族群需要考慮進行基因檢測嗎?高捷妮醫師解釋,雖然BRCA變異會大幅增加罹癌的機率,但並不代表是百分之百!研究指出,有BRCA變異的人,終其一生有8成機率得到乳癌,此外,發病年紀也有相關性,以BRCA-1基因突變為例,患者約有3-4成在50歲以前發病,5成5在60歲以前,7-8成在70歲以前發病。

「目前在醫學上的共識,是二等親以內,有人同時罹患乳癌、卵巢癌,或家族中有2位以上的乳癌患者,並且是50歲以前發病,或家族中出現男性乳癌患者,一等親內罹患雙側乳癌,或二等親內有2人罹患卵巢癌、乳癌。」建議可採基因檢測。

由於早期乳癌治癒率高,高捷妮醫師藉此鼓勵所有正在抗癌的早期乳癌患者,千萬不要害怕!目前有基因檢測工具、藥物等多元武器可以對抗乳癌,因此檢查與治療務必做好做滿,也不要太擔心副作用,以BRCA基因突變藥物來說,在醫療人員定期監測、評估和處置下,能確保用藥安全,不需過度擔心,患者可以兼顧良好的生活品質,也可以達到很好的效果。

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資料來源:健康醫療網 https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=56791
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