羊膜穿刺奪命?一滴血取代一支針
高齡產婦懷孕過程可說是步步驚心,為了確認腹中胎兒是否有唐氏症的疑慮,而採取羊膜穿刺,但是,不幸的是,台中市1名老師,竟於羊膜穿刺手術檢查術後3天因細菌感染導致敗血症,母子雙亡。婦產科醫師表示,目前可以「一滴血取代一支針」的方式,避免類似細菌感染失去寶貴生命的遺憾再發生!
1名45歲的陳小姐,因不孕症進行試管嬰兒,成功懷雙胞胎,她堅決不願意做風險高的羊膜穿刺,而改選擇一滴血篩檢胎兒染色體。婦產科醫師蔡鋒博表示,此方式稱為NIPT,只採一滴血,非侵襲性,無細菌感染的風險,準確性近百分百,可以順利檢出母血篩檢第13、18、21對染色體的情況。
為了幫這1名不孕症已經11年的患者一圓生子夢,蔡鋒博醫師幫她進行子宮鏡、子宮內膜刺激術與試管嬰兒療程,因為年紀的因素,在子宮內植入4個胚胎,其中2個胚胎著床,懷孕成功。但是,因已經45歲,原以為又得面臨羊水穿刺以進行胎兒染色體檢查的壓力,所幸蔡鋒博醫師建議她使用一種安全性高的NIPT檢驗。
什麼是NIPT檢驗?方式為採取孕婦靜脈血10ml,分離血漿中的DNA,利用新一代DNA定序技術進行高通量定序,進行生物資訊分析,從中即可得到胎兒的遺傳信息。
採取一滴血進行唐氏症檢驗注意事項包括:
【一滴血檢測唐氏症 3點注意】:
1.孕婦最好體重不要超過80公斤。媽媽體重太重的話,血液中胎兒DNA就會被稀釋,影響準確性。
2.孕婦如果懷多胞胎要另外解釋。
3.孕婦超過10週以上就可以抽血。一般建議12-18周做此檢測,主要是因若孕周較大的孕婦出現陽性結果,可能會錯過羊水穿刺或是臍血穿刺確認的最佳時間,甚至終止妊娠困難。
蔡鋒博醫師表示,羊膜穿刺有千分之一到千分之三,可能出現感染、流血、流產、破水等風險,但是進行一滴血檢測唐氏症,完全沒有副作用,目前報告是可測出13、18、21對染色體的情況。但事實上,所有的染色體通通可以看的到。