美國拚疫苗外交.物流卡關！WHO南非設技轉中心

新冠疫苗接種現在出現富國和窮國的「格差」，高收入國家占了全球注射量超過八成，低收入國家則不到1%，為了讓開發中國家也能自己生產疫苗，世界衛生組織宣布將在南非設立技術轉讓中心，好讓非洲能自產，不用全仰賴西方世界供應。而月初宣布要捐8千萬劑疫苗的美國，現在因物流、法規等問題，目前僅送出不到1千萬劑；而不進口外國疫苗，獨自研發的古巴，則宣布國產疫苗臨床試驗，防護力達92%。

美國拜登政府拚疫苗外交！載著250萬劑莫德納疫苗的班機，20號飛抵台灣桃園機場，數量是原先承諾的三倍多，成為美國力抗中國大陸疫苗外交一大象徵，因為白宮捐贈疫苗計畫，現在因運輸、保管、配送等物流問題，得往後推遲。

白宮發言人 莎琪：「我們發現最大的挑戰其實不是供給，我們有足夠的劑量與世界分享，但這是個艱鉅的物流挑戰，當我們開始執行時就看到了這一點。」

拜登政府六月初宣布，要在月底前捐出8千萬劑新冠疫苗，但除了物流，還有各國法規等問題，導致疫苗還無法順利捐贈；目前僅送出不到1千萬，包括給台灣的250萬劑，以及墨西哥、加拿大和韓國約100萬劑。21號白宮也公布第二波5500萬劑的捐贈名單，跟第一波雷同，當中75%將透過COVAX「新冠疫苗全球取得機制」捐出，其餘的25%則直接送交特定夥伴。

白宮發言人 莎琪：「拜登賀錦麗政府承諾與美國製造商合作，生產更多疫苗與世界分享，如我們上週宣布，在那半週前我們已經購買5億劑輝瑞疫苗，要捐給92個中低收入國家，和非洲聯盟成員。」

不過紐約時報指出，因位於巴爾的摩的疫苗代工廠出包，美國政府捐贈恐怕將以AZ疫苗為主。如今富國和窮國接種率的差距越來越大，根據牛津大學「用數據看世界」(Our World in Data)，高或中高收入國家占全球注射量的86%，低收入國家則僅占不到0.5%；美國CDC疾管中心數據也顯示，現在美國各地一共有超過6千萬劑輝瑞、莫德納和嬌生疫苗，囤著等美國人來打。WHO世界衛生組織21號宣布，要在南非建立技術轉讓中心，來生產mRNA信使核糖核酸的新冠疫苗。

世界衛生組織祕書長 譚德塞：「聯合集團包括"安福里根生物製劑與疫苗"(Afrigen Biologics & Vaccines)，它將會是製造mRNA疫苗，和提供南非生物疫苗研究所(Biovac)培訓的中心。」

南非總統 拉瑪佛沙 (Cyril Ramaphosa)：「現在已顯示我們不能繼續，只仰賴在非洲以外生產的疫苗，因為它們永遠不會來。」

過去一週，非洲的新冠病例和死亡增加近40%，WHO希望藉此助非洲取得疫苗，不過南非的技術轉讓中心目前只取得小藥廠和生技公司合作，跟大廠如輝瑞-BNT或莫德納都還在談，最快也要9到12個月才能開始生產。

不過古巴獨自研發的新冠疫苗則傳來好消息，要打三劑的Abdala疫苗，最後階段臨床試驗顯示92.28%有效。

生物古巴製藥(BioCubaFarma)科學創新主任 培瑞茲：「在基因工程生物技術中心(CIGB, Genetic Engineering and Biotechnology Centre)，和芬勒疫苗研究所(Finlay Vaccine Institute)的實驗室，啟動計畫僅僅10個月後，我們在複雜的流行病學方案中，取得有效性數據。」

不過幾天前，古巴另一支國產疫苗Soberana 2，也才宣布打了三劑中的兩劑，防護力達62%，預計這兩支很快就會獲古巴政府緊急使用授權。古巴生技產業已經出口疫苗數十年，現在手中有五支國產新冠疫苗候選，部分國家如阿根廷、墨西哥、越南和委內瑞拉都表達有興趣購買。

而與古巴一海之隔的美國，距離總統拜登7月4號國慶日前，為七成成人至少打一劑疫苗的目標，剩下不到兩個星期，目前成人施打率65.4%，離目標不遠，但按現下的接種速度來看，可能無法達成。現在16州和華盛頓特區已經達標，是地圖中的深綠色；但淺綠的阿拉巴馬、路易斯安那、密西西比和懷俄明，接種率則最低。

前美國食品藥物管理局局長 高特里布：「我想從公衛的觀點來看這個實際的問題，我們達到68%或70%不會有影響。」

現在美國最擔心的，還是Delta變種病毒持續擴散。

美國疾管中心主任 瓦倫斯基：「我預計在接下來幾個月，那(Delta)會成為主要變種病毒株。」

中西部的密蘇里州已經看到端倪。

CoxHealth執行長 愛德華茲：「我們在不到四週內，已經看到住院人數增加五倍，我們的醫生形容患者更年輕、病情更重。」

在成人施打疫苗比例較高的情況下，年輕人感染的風險上升，而現在美國年輕人打疫苗，也出現心肌炎的副作用。

前巴爾的摩市衛生局長 溫麟衍：「那些是非常罕見的案例，且都是輕症。」

美國CDC指出，出現心肌炎的大部分是16歲以上男性，打的是輝瑞或莫德納疫苗，通常是在打了第二劑後幾天，出現包括胸痛、呼吸急促、心悸等症狀，不過在服藥和休息後，大多恢復良好，CDC本週也將召集專家討論。

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