翁腰痛腿痛疑退化 肺外結核作祟

(中央社記者趙麗妍台中24日電)86歲劉姓男子7個月來腰痛、腿痛,他尋求各醫師得到的答案都是「身體機能退化所引起」,日前到衛福部豐原醫院求診後,發現是因脊椎感染「肺外結核」所引起疼痛。

豐原醫院骨科主任呂文憲表示,肺外結核常出現於長者身上,因早期抗戰生活環境不佳所造成,即便年輕時曾感染治療好,結核菌仍有可能潛伏在人體內,到年老時因體力虛弱而發作。

呂文憲表示,劉姓患者患有輕微失智,無法清楚說出自己的症狀,家人只覺得父親右腳越來越無力,原本也猜測患者是機能退化引起,但經過一系列核磁共振檢查,發現他的脊椎明顯感染。

醫師指出,患者的核磁共振影像畫面出現一包一包的膿瘍,感染範圍很大,患者應該會有明顯感染症狀,他卻沒有,感染指數也不是很高。

他說,患者的症狀模糊不明確,沒有咳嗽、發燒等情形,反而表現出非常多樣化的不適感,研判患者感染少見「肺外結核」,從醫多年僅遇10例左右。

「肺外結核」不具傳染力,結核菌感染症狀不明顯,培養也不容易,須採取到適當標本,進行特殊培養才能培養出來,所需培養時間約1個月,院方在3星期內揪出原因,對患者及時進行藥物治療,與抗結核菌治療約6至12個月。

目前劉姓患者經清創手術及藥物治療與抗結核菌治療,腰、腿疼痛感終於不再,右腿也漸漸恢復行走能力。1060524