老年人不明倦怠、抵抗力差、夜晚盜汗⋯竟非老化症狀！恐是癌兆

多數人對癌症的認知為餘命不多，但有一種血癌其實類似慢性疾病，更常因症狀類似「自然老化」而延誤治療，那就是「慢性淋巴性白血病」。

台灣慢性淋巴性白血病發生率逐年增加，每10萬人就有1人確診，其中又以65～70歲的老年人為好發族群。因慢性淋巴性白血病的存活期，較其他癌症長久，許多患者可說是與疾病長年共存， 需長期追蹤10年甚至是20年以上都有，若無妥善治療，恐會加快腫瘤惡化程度。

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中華民國血液及骨髓移植學會理事長、花蓮慈濟醫院血液腫瘤科主治醫師李啟誠指出，慢性淋巴性白血病患者，因體內淋巴球會出現不正常增生現象，依照病程症狀，可分為初期、中期、晚期；其中因中期症狀，類似人體自然老化，最容易被忽略。

• 初期：無明顯症狀，多數患者都是透過健檢，或因其他疾病抽血，發現白血球、淋巴球異常增加，才進一步確診

• 中期：許多患者會感到倦怠、抵抗力下降、不明原因體重減輕、發燒、夜間盜汗、脖子、腋下等淋巴結腫大等

• 晚期：癌細胞越來越多，會開始對白血球及血小板產生侵襲，也會出現貧血或是不明原因之出血狀況

「協助患者與疾病一起度過漫長的蜜月期，是慢性淋巴性白血病的治療重點。」李啟誠說，慢性淋巴性白血病主要採症狀治療，若是早期發現，沒有症狀，其實只需定期追蹤、不需治療，與疾病長期共存，初期平均存活期超過10年以上。

到了疾病中期，患者出現症狀或淋巴腫大時，醫師會依照患者病況，建議開始接受治療，平均存活期為5至8年。若不幸到了晚期，因患者已經有明顯的貧血或出血狀況，積極介入治療就有其必要性，若能穩定配合醫師治療，仍可有2～3年的平均存活期。

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疾病發生率有逐年上升趨勢

李啟誠呼籲，雖然慢性淋巴性白血病的患者佔少數，但近年來，發生率有逐年上升的趨勢，若患者能在初期透過健檢發現，長期追蹤，都能與疾病共存。而中晚期的患者，經妥善治療都能存活多年，因此不用過度恐慌，更不可輕信偏方治療，有問題盡快就醫，不要因為害怕檢查而錯失治療黃金期。

他也補充，目前針對慢性淋巴性白血病的治療方式，有健保給付生物相似藥之單株抗體標靶藥物，合併化療藥物使用，透過這樣的治療組合，能使患者長期且穩定控制病況，醫師也會依據患者的病況，做出最適合的治療規劃與安排。