老翁莫名腰痛七個月 肺外結核作祟

長者的腰或腿出現疼痛感,常被認為是「身體機能退化所致」,一名老翁為解決腰、腿痠痛問題四處求診,許多醫師都認為是退化所致,但近日老翁至豐原醫院求診後,發現老翁的身體不適是因脊椎感染「肺外結核」所引起疼痛,最後經清創手術及藥物等治療,疼痛終於消失。
 
台中一名86歲的劉姓患者,腰、腿疼痛難耐長達七個月,尋求多位醫師都得到「身體機能退化所致」的答案,近日他到豐原醫院求診後,發現患者是因脊椎感染「肺外結核」而產生疼痛,由於老翁患有輕微失智,無法清楚表達症狀,家人發現其右腳越來越無力,經一系列核磁共振檢查,發現他的脊椎明顯感染,影像畫面出現一包包的膿瘍,感染範圍很大,患者應該會有明顯感染症狀,他卻沒有,感染指數不高,豐原醫院骨科主任呂文憲表示,結核菌感染症狀不明顯,培養也不容易,須採取到適當標本,進行特殊培養才能培養出來,所需培養時間約一個月,院方終於在兩、三個禮拜揪出原因,患者的症狀模糊不明確,沒有咳嗽、發燒等情形,反而表現出非常多樣化的不適感,研判患者感染少見「肺外結核」,從醫多年僅遇十例左右。
 
主任呂文憲表示,肺外結核常出現於長者身上,因早期抗戰生活環境不佳所造成,即便年輕時曾感染治療好,結核菌仍有可能潛伏在人體內,到年老時因體力虛弱而發作,此病症不具傳染力,目前劉姓患者經清創手術、及藥物治療與抗結核菌治療,腰、腿疼痛感終於不再,右腿也漸漸恢復行走能力。