肋骨骨折呼吸劇痛 專用固定手術新選擇

(中央社記者楊思瑞台南26日電)台南市一名女子因車禍導致肋骨骨折、胸壁變形,因呼吸就有劇烈疼痛感,決定接受以往較少聽過的肋骨固定手術。術後經約2個月的復健,逐漸回復正常生活。

奇美醫學中心胸腔外科主治醫師蘇英傑今天受訪表示,肋骨骨折的傳統治療方式多為使用止痛藥,並以靜養1至3個月為主。劇烈疼痛多數在1星期後會改善,但疼痛程度也與受傷程度有關,往往持續數月,肋骨癒合才會改善。

蘇英傑表示,因肋骨在傷後癒合不良或變形嚴重導致疼痛長達好幾年,也偶而會發生。沒有有效手段幫助這類病人,是胸腔外科醫師心中的痛。

他說,這名病患因疼痛感太過劇烈,加上考量將來的工作能力等問題後,決定接受肋骨固定手術,術後胸壁變形情況有大幅改善,現在已回到工作崗位。

蘇英傑表示,肋骨骨折固定手術後,骨折斷裂處仍持續隨呼吸運動,進行每天約2萬次的移動,因此手術採用的骨釘骨板很重要。具鎖定技術的骨釘骨板擁有更好的抗滑脫能力,能避免一般骨科用骨釘骨板容易產生早期鬆脫的問題,以及相應而來的併發症。

他說,近年來開發出肋骨骨折專用的鎖定式骨釘骨板。越來越多的臨床研究證實,針對因骨折導致嚴重胸腔變形或併發症的病人,採取肋骨固定手術可帶來好處,這項治療才漸被推廣開來。

蘇英傑指出,不是所有肋骨骨折病人都需要手術,目前仍建議以重症病人為主。但對於受慢性疼痛所苦或有勞動需求的病人,此手術也有助於症狀的緩解及恢復日常工作能力。病患可以與醫師討論後,選擇最適合的治療方式。1061126