肝斑非曬斑 雷射也難治

記者翁順利／台南報導
「我朋友用雷射打斑一次就恢復，為何我的斑一直沒辦法好？」成大醫院皮膚部診間常有患者提出類似的質疑，醫師提醒指出，斑有很多種，必須先了解斑，再來除斑，例如肝斑非曬斑，依靠雷射的療效就比較差。
一位年輕女性懷孕後臉上出現好多斑，曾經打過雷射，覺得效果不理想，而到成醫美容門診諮詢，經過診治後發現是肝斑，而非一般的曬斑。
成醫皮膚部指出，所謂的肝斑並不是因為肝不好造成，雖然致病機轉至今不明，一般認為和荷爾蒙改變、基因、陽光曝曬以及藥物相關，是屬於後天的色素沉澱，好發於年輕女性，因為常發生在懷孕後，又稱為孕斑。
肝斑因為復發性高，且和荷爾蒙改變相關，雷射治療僅能有短暫的改善，肝斑對雷射治療反應最差；須使用苯二酚、弱效類固醇、維生素 A酸調製而成的三合一外用藥膏，作為一線用藥，平時並作好防曬，若效果仍不理想，再搭配雷射治療和口服藥物。
醫師表示，其實「斑」有很多種，對於雷射效果也不盡相同，表皮性的淺層斑包含雀斑、老人斑和後天性的深層顴骨母斑，雷射處理 1至 2次即可好轉，太田母斑治療多次就有機會成功，咖啡牛奶斑、貝克氏母斑的治療效果隨個人不同，蒙古斑自然會淡化復原，無須治療。
由於，雷射術後的「反黑」現象，在亞洲人十分常見，因此成醫建議民眾應諮詢專業皮膚科醫師意見，得到正確診斷，再選擇適當的治療方式，以免大失所望。