對肝癌手術過的病人而言，何時復發、會不會復發，永遠是心裡的一塊黑影。該如何克服呢？肝病防治學術基金會董事長、台大醫學院名譽教授許金川，撰稿【Ｂ、Ｃ肝病友定期追蹤 長腫瘤好對付】中指出，肝臟長了壞東西，幾十年前只有開刀一途，「白刀子進紅刀子出」，有些病人開了刀，現在３０幾年了還活著、活跳跳，而開刀的醫師老早就先「走」一步；但是也有些肝癌病人，開刀沒半年、或是一年就復發了，復發可能肝臟其他部位又長了腫瘤，或轉移到別的地方，例如肺部或骨頭等處。

許金川教授指出，事實上，對肝癌手術過的病人而言，何時復發、會不會復發，永遠是心裡的一塊黑影。也是看診醫師時時刻刻必須惦記小心的功課。為什麼有人手術後平安無事有些人卻頻頻復發、防不勝防，不得而知。

許金川教授提醒，腫瘤越大越容易轉移，因此，對國內兩百多萬的Ｂ肝及四十萬左右的Ｃ肝病友而言，做好每半年一次的腹部超音波檢查及抽血驗胎兒蛋白是很重要的。

許金川教授透露，如果定期追蹤，萬一不幸長了肝腫瘤，大小通常在三公分以內；此時除了手術之外，還可以做局部治療，例如電燒，以熱針將腫瘤燒死，或栓塞治療，以導管將腫瘤的血管堵死，讓腫瘤缺乏血液供應而餓死，也就是說即使你小生怕怕不敢見刀，還是可以有很好的治療甚至痊癒的方法。

醫學小秘書：

【哪些病人適合做電燒治療？】

電燒療法較適用於小型肝癌。「小型肝癌」是指腫瘤在3公分以下、且數量在3顆以下的肝腫瘤。如果腫瘤只有1顆，則小於5公分的腫瘤也可考慮做電燒治療。但是如果患者有以下情況，則比較不適合：

1. 肝功能很差，有明顯黃疸、腹水或肝衰竭。
2. 肝腫瘤有肝外轉移現象。
3. 肝腫瘤靠近大血管（肝靜脈或門靜脈）或膽管。
4. 肝腫瘤貼著其他器官，如膽囊、大血管、腸道、腎臟等。
5. 患者有出血傾向。
6. 患者有呼吸、心臟等嚴重疾病。

【哪些病人適合做栓塞治療？】

肝癌患者若要接受栓塞治療，必須符合這些條件：肝門靜脈通暢；肝功能、黃疸、白蛋白等各項指數都不能太差；不能有嚴重的凝血問題；腫瘤的大小以不超過5公分者治療效果較佳。

如果肝癌已侵入門靜脈，則比較不適合栓塞。因為門靜脈血流已經阻塞不通，如果又將肝動脈塞住，肝臟的血流供應不足，正常肝組織可能會缺血壞死，有可能引發肝衰竭而危及生命。

延伸閱讀：肝癌對策–肝癌病友手冊