肺炎確診者裸奔 ICU症候群惹的禍

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新冠肺炎本土感染嚴峻,以致第一線醫護忙翻天。台北慈濟醫院昨(一)日表示,一名男子因為呼吸喘、咳嗽、有痰,前來醫院急診篩檢,結果發現患者血氧濃度八十七偏低,肺部X光片雙側已有浸潤,後來入住ICU插管治療,後續轉往專責病房,卻出現混亂行為、意識障礙及失憶等急性精神症狀,患者渾然不知自己脫光衣物奔出病房。

急重症管理中心主任吳燿光指出,這位患者拔管後由專責病房照護,沒想到後來自行推著點滴走出病房,正巧被穿著防水隔離衣的護理師發現,趕緊將他安置回房後會診身心醫學科醫師。

急性精神混亂是加護病房常出現的症狀,俗稱ICU症候群,這是指加護病房封閉式環境及身體的併發症,所產生心理及行為改變。新冠肺炎造成急性肺部病變及身體損傷,對患者身心所產生的影響,可能引起譫妄、記憶缺損等心理方面疾病。

身心醫學科主任陳益乾指出,所謂譫妄是指身體疾病或某些合併藥物,引起大腦功能急速失調,進而導致混亂狀態,患者病程常時好時壞。臨床上,ICU症候群比例並不低,特別是病人在隔離下使症狀加劇。陳益乾強調,除了開立藥物之外,也會教導患者記錄所在的空間與時間,協助重建認知。其次,家屬關懷也相當重要,保持電話連繫使患者安心,如此才能盡速恢復正常。