五年存活率<5%!十大癌症死因首位的肺癌哪些症狀要當心?

臺北醫學大學醫療體系
早安健康


【雙和醫院胸腔內科 羅青山醫師】根據衛生福利部公布的統計資料,民國104年國人十大死因第一名由癌症蟬聯第34年,而十大癌症死因第一名也由肺癌自民國100年起繼續保持。

在台灣,每四人有一人會死於癌症,而每五位死於癌症的病人中,即有一位是因為肺癌。依據組織型態,台灣肺癌病人發生率最高的為腺癌(約占55%以上,並逐年增加),接下來分別為鱗狀細胞癌(約占20%)、小細胞癌(約占10%)及其他。

肺癌初期通常不會有症狀,隨著腫瘤越長越大,進而影響鄰近器官或遠端轉移時,症狀才會明顯。



常見的症狀有持續性的咳嗽、咳血或痰液中有血絲、呼吸困難、胸悶、胸痛、聲音沙啞、體重減輕、食慾降低、容易感覺疲累。


這些症狀並非只有肺癌才有,因此需要透過專業醫師提早診斷確定,盡早治療。也由於肺癌的這種特性,肺癌病人在診斷確定時約有70%已屬晚期,亦即已侵犯其他部位或遠端轉移,此時五年存活率小於5%。

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肺癌最主要的成因是吸菸及吸二手菸,所以最重要的預防方式,就是不吸菸或立即戒菸。另外,避免廚房油煙或減少暴露於空氣汙染中皆有助於預防肺癌的發生。如何早期發現肺癌?過去曾以胸部X光做為篩檢工具,但是無法證實可以降低肺癌死亡率。目前較有臨床實驗證據的篩檢方法為針對高危險族群(年齡介於55到74歲,每天抽菸包數乘以抽菸年數大於30,目前仍在抽菸或戒菸時間尚未超過15年者)進行低劑量胸部電腦斷層檢查,根據2011年在美國大型研究的結果,透過這項檢查及早發現診斷,可以降低20%肺癌死亡率。

隨著醫學的進步,目前已進入個人化醫療的時代。若不幸罹患肺癌,醫師會依據肺癌的期別、組織型態及基因檢測的結果,和病人充分討論,以提供專為個人量身打造的治療計畫。目前肺癌的治療方法有手術治療、放射線治療、化學藥物治療、標靶藥物治療、免疫藥物治療等等。相信只要醫師和病人一起合作努力,一定可以對肺癌做最有效的控制並且維持良好的生活品質。

✎作者介紹:雙和醫院 胸腔內科 羅青山醫師
學經歷:高雄榮民總醫院台南分院胸腔內科主治醫師、臺北榮民總醫院胸腔部研究醫師、臺北榮民總醫院胸腔部住院醫師、總醫師。國立臺灣大學醫學系


原文引自:肺癌是十大癌症死因首位!初期無症狀,久咳、胸悶要當心

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