肺阻塞急發作 因風熱、痰熱

肺阻塞是常見、多發、高危險性疾病。執業中醫師林高士昨表示，臨床上，患者除了伴有氣喘咳嗽、胸部脹悶如同被塞住之外，甚至會有心悸、浮腫、昏迷等危險證候。治療上急性期先治其標，緩解期標本兼治，嚴重者採取西醫療法。 風熱犯肺、肺失宣肅，常見於急性發作初期，這類多由外感風熱等外邪所誘發，患者常有咳嗽氣促、胸悶、咳痰、痰粘稠或稠黃，伴有頭痛、口渴、鼻流黃涕，治宜疏風清熱、清肺化痰；痰熱壅肺、氣陰兩傷，多見於急性發作期，若是反復發作容易合併支氣管擴張等病症，病患常有喘息胸悶、咳嗽氣短、痰多質黏顏色偏黃，或是痰有腥臭味，或是痰中帶血，伴有口乾便秘、心煩、失眠、沒力氣，治宜清熱化痰、清肺平喘。 林醫師指出，痰濕蘊肺、氣虛血瘀，多見於急性發作期之後，病人咳喘較之前明顯減輕，但仍有痰多情形，常因痰而嗽嗽，痰質黏膩或稠厚成塊狀，伴有胸悶、消化不良、食慾不振、精神疲倦、身體倦怠，治宜燥濕化痰、降逆止咳；陰虛、血瘀、痰凝，常見於緩解期，患者多有喘息氣短、咳嗽痰少、痰色偏白或黃、痰質黏難咳，伴有嘴巴咽喉乾燥、嘴唇暗淡、身體消瘦、心煩、晚上睡不好，治宜養陰清熱、和血化痰。 氣虛、血瘀、痰阻，緩解期常見證型，肺脹初、中、後期均可看到，病患常見喘息氣短且動則尤甚、咳嗽痰多、痰色偏白黏或呈泡沫狀、常容易罹患感冒，每因氣候變化即誘發，伴有口唇暗淡、食慾不振、精神倦怠、身體乏力，治宜益氣活血、化痰平喘；氣陰兩虛、痰瘀阻絡，常見於緩解期，患者多有喘憋心悸且動則尤甚、咳痰量少，痰質黏難咳、心煩失眠、口乾便秘，治宜益氣養陰、化痰通絡。 脾腎陽虛、水濕內停，常見重度慢性阻塞性肺病合併右心衰竭，病患多見喘促心悸、咳痰清稀或呈泡沫狀、臉部及四肢浮腫、怕冷、尿少、吃不下飯，治宜溫陽健脾、瀉肺利水；肝腎陰虛、痰蒙清竅，常見於重度慢性阻塞性肺病合併呼吸衰竭，病人常有咳喘急促、咳痰、神情恍惚、嗜睡或是昏迷，治宜柔肝熄風、滌痰開竅。