胃潰瘍：胃酸在侵襲胃壁，刺激性食物別吃了！

李翊慈


【早安健康／李翊慈】胃潰瘍就是胃壁遭受到消化液(胃液)侵蝕造成受損，受損的情況比破皮、糜爛的程度再深入一點，就是潰瘍。與十二指腸潰瘍合稱「消化性潰瘍」。

幽門螺旋桿菌分泌酵素，破壞胃黏膜

哪些人胃潰瘍容易上身

1、盛行率約10~15 %，是極為普遍的胃部疾病。

2、可發生於任何年齡層，以45-55歲最多見：

．三餐不定時，暴飲暴食

．嗜食辛辣食物

．抽菸、喝酒、嚼檳榔

．長期服用抗凝血劑、阿斯匹靈等止痛藥

．工作精神壓力大

．曾經罹患潰瘍者，易復發

．帶有幽門螺旋桿菌者。分泌酵素破壞胃黏膜，造成發炎現象。

 

癌變為2~10%

併發症

1、胃出血。

2、胃穿孔。

3、幽門狹窄造成阻塞。

4、嚴重的會惡化成胃癌，病變率為2~10%

 

飯後上腹部燒灼疼痛

初期症狀

胃潰瘍疼痛多表現為上腹部隱痛，有燒灼感或鈍痛，且疼痛的發作與進食有關，一般在飯後1至2小時內出現，症狀逐漸減輕。

．疼痛

．黑便

．消瘦

 

根據病患症狀安排相關的檢查

醫院如何檢查

1、侵入性檢查：胃鏡檢查，必要時可做切片

2、非侵入性檢查：

．抽血檢測是否有幽門螺旋桿菌抗體

．碳13同位素呼氣法

 

抑制胃酸或治療幽門螺旋桿菌

治療方式

1、藥物治療

．制酸劑：中和胃酸、減低疼痛及保護黏膜，如胃片、胃乳等。

．黏膜保護劑：在潰瘍處形成一層保護膜，防止胃酸及胃蛋白酶的侵蝕。

．組織胺拮抗劑：減少胃酸分泌。

．幫浦抑制劑：完全抑制胃酸的分泌。

．抗生素：治療幽門螺旋桿菌。

藥物治療大致與十二指腸潰瘍的藥物相同。但癒合較十二指腸潰瘍慢，較大的潰瘍也需花費較長的時間。

2、胃切除手術，但只在

．大量出血

．穿孔(恐造成急性腹膜炎引發敗血症)

．難治的潰瘍

．惡性變化的懷疑

．併發症無法以藥物控制

才會建議手術治療。

 

避免刺激胃酸、減輕壓力

如何預防？

1、戒菸、戒酒。吸菸喝酒會導致胃酸分泌增加，潰瘍將捲士重來。

2.、避免飲用刺激胃酸分泌的飲料，例如咖啡、碳酸飲料、果汁等。

3.、規律的生活，適當的休息。

4、定時定量，不暴飲暴食，減少刺激性食物。

5、減壓少煩惱。

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