胃潰瘍 藥治療 服藥2-3個月才會好轉

皮膚破皮會因刺激導致疼痛，胃潰瘍就像破皮一般，胃壁黏膜出現破口，當胃酸分泌較多時，會直接刺激胃壁導致不舒服，但由於痛覺相當主觀，許多胃潰瘍病患對病況描述都不同，可能痛到地上打滾、胃漲或像火在燒，由於胃黏膜需要長時間修復，大多要服用藥物二至三個月才能復原。 新光胃腸肝膽科主治醫師朱光恩表示，胃潰瘍與十二指腸潰瘍造成原因類似，長期胃酸分泌過量，不斷腐蝕導致胃黏膜破損，導致潰瘍發生，部分止痛藥成分由於會直接破壞黏膜，也會對胃黏膜發生傷害，長期食用高刺激性食物，例如酒、咖啡、濃茶、辣椒等，也會對胃黏膜引起高強度刺激，引起不舒服。 大部分胃潰瘍或十二指腸潰瘍病患，比較容易在夜間感到不舒服，因為晚餐食物消化已經差不多，雖然胃部排空但胃酸仍然持續分泌，也就讓胃酸刺激最為劇烈，部分病患可能因胃痛而從睡眠清醒，也有患者會描述肚子餓容易痛，吃了食物反而會改善，可能是是因胃酸濃度降低，讓不適可以獲得改善。 雖然胃潰瘍常被比喻成破皮，但復原速度則完全不對等，研究發現胃壁黏膜如果發生損害，完全恢復健康必須要二至三個月，若是復原時期作息與飲食依舊對胃有過度刺激，潰瘍很可能持續惡化，發生更嚴重病症，因此胃潰瘍治療患者，對於飲食必須特別小心，就算症狀不再持續，不代表疾病痊癒。 朱光恩提醒，由於胃黏膜回復緩慢，因此患者確診必須服用藥物二至三個月，藥物會降低胃酸分泌量，降低為胃黏膜刺激，由於服藥時間長，單價也相對昂貴，健保規定必須使用胃視鏡確診才會給付藥物，然而部分患者害怕照胃鏡，自行購買少量藥物抒解症狀，但疾病不會痊癒，還有持續惡化風險。 照胃鏡相當不舒服，喉頭神經不斷受到刺激持續嘔心想吐，施做時看到一根管子在口中進出也會產生恐懼感，施做時間會因病徵而有不同，部分曾經有胃鏡經驗民眾，會對再次做胃鏡感到恐懼而排斥，但朱光恩強調，不做胃鏡無法確診，對於病情沒有益處，有壓力病患可以主動詢問無痛胃鏡。