胃食道逆流恐增食道潰瘍、食道癌風險

在台灣,罹患胃食道逆流的比例有逐年增加的趨勢。書田診所胃腸肝膽科主任醫師邱展賢表示,長期胃食道逆流可能增加食道潰瘍、食道癌的風險,要改善胃食道逆流,除配合醫師治療外,生活及飲食習慣也要做調整。

倘持續發生胃食道逆流症狀,應儘早就醫治療,以免延誤治療時機。

胃食道逆流的五大高危險族群:一、肥胖。二、飲酒、抽菸。三、飲食重口味、愛吃消夜,太甜、太油的食物、柑橘類水果、咖啡、茶、辛辣食物等,吃消夜與距離睡覺的時間間隔太短。四、情緒壓力大。五、用藥者:氣管擴張劑(Theophylline)、三環抗憂鬱劑(Tricyclic Antidepressants)、鎮靜劑安眠藥(Benzodiazepine)、高血壓藥物(鈣離子拮抗劑和乙型受體拮抗劑)、女性荷爾蒙(黃體素)等藥物。

胃食道逆流發生原因可分為三類:一、食道蠕動異常,會覺得食物卡在喉嚨,持續有異物感、胸悶,與交感神經和副交感神經有關,氣候的變化、壓力、情緒不穩等都易引起,會使用促進食道蠕動藥物治療。二、食道輕微發炎造成食道黏膜敏感,食道遇到食物或水的刺激時就會感覺不適,除了服用食道黏膜保護劑外,還要避免食用刺激性的食物、飲品。三、賁門鬆弛,此類與生活習慣有關,經常暴飲暴食、吃飯速度快,或是體重過重者,治療上使用藥物外,改善飲食習慣及適度減重才能避免反覆發作。

常見症狀有喉頭有異物感、胸悶、吞嚥困難、火燒心、嘔酸、慢性咳嗽等,倘胃酸逆流到口腔,還可能會出現口腔異味、牙齒敏感、牙齒酸蝕等情況。上述症狀可能是不同因素所引起,治療方式也不同,須與醫師配合診斷治療,再搭配生活、飲食習慣的調整。

治療方面,依發生原因不同,治療方式也不同,須與醫師配合診斷治療。生活習慣上,要戒煙戒酒、過重者減輕體重、睡前二至三小時避免吃東西、睡覺時床頭枕頭墊高、避免穿緊身衣物。飲食習慣,少吃油炸、酸、辣等刺激性食物,避免快速進食,少喝含咖啡因的飲料,三餐避免吃太飽。