胖孕婦子癲前症血壓高狂喘

記者黃俊昇/台中報導
 36歲許姓女子身形較福態,懷孕  34週時因出現血壓高、呼吸喘和水腫等,緊急送急診,診斷為子癲前症。因狀況緊急,在給予藥物降血壓、施打胎兒肺泡成熟劑以及靜脈注射硫酸鎂控制痙攣後,狀況漸趨穩定,並立即安排引產,所幸母子均安。
亞洲大學附屬醫院產房主任魏沛秝表示,子癲前症又稱為妊娠毒血症,是產科醫師最擔心的懷孕疾病,是造成孕婦及新生兒死亡、早產的主因之一。患者懷孕時身體質量指數高達  35,體重  80公斤,且妊娠  20週以後,血壓測量皆偏高,並合併全身性水腫,確診為子癲前症。
魏沛秝指出,子癲前症是因胎盤功能失調所致,常見於初產婦、本身患有高血壓、糖尿病或腎臟病、胎兒水腫、羊水過多、紅斑性狼瘡、曾發生過妊娠高血壓、多胞胎、葡萄胎等孕婦。許多患者初期沒有自覺症狀,但當出現嚴重頭痛、視力模糊、右上腹疼痛、噁心嘔吐、全身水腫不退、體重過度增加等,代表症狀已逐漸惡化,恐損及孕婦器官及寶寶生長,需引產才能避免危及母嬰。
為預防子癲前症,產科醫師通常會建議孕婦於懷孕  11至  13週又  6天時接受子癲前症篩檢。
魏沛秝表示,經篩檢若屬早發型高風險孕婦,可於懷孕  16週左右,每日服用  100毫克阿斯匹林,能有效降低  5成早發型子癲前症的風險,但若於  16週以後才接受治療,只能降低  2成的機率。
魏沛秝呼籲,若為子癲前症高風險的孕婦,飲食上可減少鈉的攝取,並多吃含鉀蔬果,可協助心血管舒張,有效調節血壓,並定期追蹤血壓、控制體重,產後因比一般人有較高罹患心血管疾病的風險,因此仍需控制體重,每年定期做健康檢查,才能維持生活品質。





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