胸痛勿輕忽 恐是氣胸心梗警訊

記者王勗∕台南報導

胸痛的成因很多，其中不乏致命危險的警訊。郭綜合醫院胸腔內科主任醫師陳主光表示，胸痛症狀需全方位檢查確認病因，需醫師一一鑑別排除診斷釐清，而部分胸痛更有急性致命的危險，提醒民眾切勿輕忽，如有臉色蒼白、呼吸急促、虛弱與冒冷汗等危險徵兆，就應盡快就醫。

胸腔匯集人體各種不同器官及神經，是複雜的人體中樞部位，部分的胸痛很可能是輕微的病因導致，包括肺部的氣喘、氣胸、肺氣腫，胸壁的肌肉、脊椎、關節等骨骼或神經痛甚至是消化道疾病都可能導致胸痛，成因的判別也需要專業醫師根據症狀及Ｘ光、心電圖、電腦斷層、超音波等病理檢查排查。

如有胸痛困擾的患者可留意自身胸痛位置、發生時間、頻率、強度及疼痛質感，如悶痛、刺痛、撕裂痛、壓痛、灼熱感等，同時可以留意引發胸痛的因素，如咳嗽、深吸氣、某個姿勢動作、運動出力、情緒激動、飲食後等輔助醫師辨別。

經休息、含舌下硝化甘油錠、吃制酸劑等能否緩解？及是否有合併發燒、咳嗽、呼吸困難、心悸、盜汗、噁心、低血壓、轉移痛、吞嚥困難等其他症狀。此外，患者本身有無外傷、運動傷害、過去病史、家族史、有無抽菸喝酒等生活習慣等也是醫師診斷的重要線索，患者描述的越清楚，也能越快找到診療方向。

陳主光強調，其中部分胸痛可能有急性致命的危險，如張力性氣胸、心肌梗塞、主動脈剝離、肺動脈栓塞、心肌炎、心包膜填塞、縱膈腔炎等，另肺炎合併膿胸，還有癌症併發肋膜轉移或肋骨轉移，也都是潛在威脅，建議有胸痛症狀的民眾盡快就醫檢查以利及早治療、避免憾事發生。