胸痛胸悶當心急性冠心症 不可輕忽

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麻豆新樓醫院心臟內科陳則瑋醫師提醒如發現身體有平躺時喘不過氣、雙腳水腫等情形,應儘速就醫爭取黃金搶救時間。(記者李嘉祥攝)
麻豆新樓醫院心臟內科陳則瑋醫師提醒如發現身體有平躺時喘不過氣、雙腳水腫等情形,應儘速就醫爭取黃金搶救時間。(記者李嘉祥攝)

▲麻豆新樓醫院心臟內科陳則瑋醫師提醒如發現身體有平躺時喘不過氣、雙腳水腫等情形,應儘速就醫爭取黃金搶救時間。(記者李嘉祥攝)

六十二歲陳女士身形微胖,有高血壓和高血脂,偶會頭暈胸悶,但從不以為意,某次胸悶胸痛加劇仍強忍不願就醫,三天後的半夜突然出現喘氣和呼吸窘迫,至麻豆新樓醫院急診,確診為急性心肌梗塞全阻塞合併肺水腫,經緊急心導管搶救,插管轉往加護病房照顧,一週後順利出院,但因延誤就醫造成心臟衰竭,為免影響日後生活品質,仍需藥物和持續復健,並調整飲食與生活模式。

麻豆新樓醫院心臟內科陳則瑋醫師指出,急性冠心症大致可分為心肌梗塞與不穩定心絞痛,多數由冠狀動脈中脂肪斑塊破裂和血栓造成,有如土石流崩塌造成道路坍方使交通受阻。急性冠心症依心臟衰竭程度有不同死亡率,平均每十人有一人可能早期死亡,隨嚴重程度增加死亡率也會攀升,若能盡早透過心導管治療將受限血管暢通再灌流,可有效降低死亡風險。

陳則瑋醫師表示,陳女士個案送達時情況危急,研判已心肌梗塞多時造成急性心臟衰竭,急診團隊先於第一時間穩定生命徵象,心導管室團隊也盡快就定位,隨即迅速打通血管後進入加護病房接續治療,終於逆轉病情,成功完成搶救。

陳則瑋醫師說,典型心絞痛在胸口處會有如大石壓胸一般,悶痛難耐、活動時疼痛加劇,休息即可緩解,若發現胸痛頻繁加劇、胸悶不止、呼吸急促、虛脫無力,或胸痛轉移至左臂與下巴,併合併有冒冷汗等情形,都是不可輕忽的症狀,應盡速就醫,爭取搶救黃金時間,以免造成不可逆的傷害,甚至猝死等遺憾發生。麻新醫院心導管室提供全年全天候治療照護,不分日夜守護民眾健康,也提醒平時可多自我檢視。