胸痛遭誤判！30歲女罹罕見型乳癌 醫嘆：2年病逝

乳癌是台灣女性好發率第一名的癌症，近日急診科醫師田知學在東森綜合台《醫師好辣》節目中分享，一名30歲女子胸部右邊紅、腫、熱、痛，竟是罹患罕見乳癌，病發2年就不幸離世。

根據國健署統計，2020年共有2655名女性死於乳癌，每天約7.3人死於乳癌，是婦女癌症死亡率第三位，而2019年癌症登記年報資料顯示，新診斷乳癌個案為1萬4856人，是婦女癌症發生率第一位；換言之每36分鐘有1名女性罹患乳癌，可見乳癌對台灣女性健康的威脅。

田知學也在節目中分享自己經手的案例，表示一名30歲女性因為胸痛到急診求救，田知學發現她的胸部紅、腫、熱、痛，像是蜂窩性組織炎一樣，追問之下，女子也描述，自己先前使用媽媽從南部寄來曬乾的絲瓜洗澡，原先以為是因為太粗糙，所以才會導致刮傷胸部，當時到醫院治療，醫師也推斷她是刮傷，還開了抗生素讓她服用，然而狀況卻一直沒有好轉，期間她也不斷到藥局買藥服用，直到劇痛難耐後，才決心掛急診。

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田知學表示她讓女子舉起手來進行檢查，發現腋下有淋巴結腫起，瞬間想起以前曾在書上看到一種很罕見的癌症，症狀就像是蜂窩性組織炎，而這種情況只佔了乳癌的2%，但是死亡率相當高。而女子確診乳癌後，外科醫師也緊急將她收治住院，並進行全身性的檢查，但癌細胞已經轉移到肝臟和其他部位，即使治療仍回天乏術，最終不到2年就病逝了，也因此田知學提醒大家，紅、腫、熱、痛是比較少見的乳癌症狀，要民眾平時多注意身體狀況，不要只把它當作是蜂窩性組織炎。

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仁愛醫院外科主任孫志誠曾說明，「發炎性乳癌」( Inflammatory breast cancer )，擁有和乳腺炎極為相似的症狀，這種乳癌的癌細胞極為凶惡，侵犯性高，很早就會瀰漫及阻塞皮膚的淋巴管而造成發炎的現象，很容易就被誤認為一般的乳腺炎而掉以輕心，延誤最佳的醫療時機。乳腺炎如果經過適當的治療之後，發炎的情況仍然沒有改善，就要考慮是否是罹癌。

衛生福利部苗栗醫院外科醫師鄭智元曾指出，不論是女性或男性，若有乳癌家族遺傳史，其罹癌風險會比一般人高，更應該注意乳房狀態。

乳癌症狀

鄭智元指出，身體若出現皮膚脫屑或紅疹般變化、乳頭有異常分泌物、乳房硬塊或凹陷，就建議應立即就醫檢查，而男性乳癌最常見的臨床表現就是乳暈下腫塊，乳頭病變如凹陷、分泌物與潰瘍等。

乳癌治療

鄭智元表示，男性乳癌確診後的手術治療首選為全乳房切除手術和腋下淋巴結清除或前哨淋巴結手術，術後提供抗雌性激素受體藥物，作為荷爾蒙受體陽性男性乳癌輔助性治療，若是轉移性男性乳癌，以抗雌性激素受體藥物為第一線用藥。

乳癌預防

鄭智元也提醒民眾，防癌需從預防及篩檢做起，不論是男性乳癌或是女性乳癌，只要及早發現，把握黃金就醫時機接受治療，後續規律門診追蹤檢查，則痊癒的機會仍是相當高。現在是後疫情階段，民眾若自覺身體出現異常變化，除了防疫自我保護外，仍需要就醫檢查，及早治療。

▼該段大約在28分左右。

（封面示意圖／翻攝自pixabay）

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