胸腺瘤拖8年長到壘球大 手術14小時順利拆彈

一名50多歲婦人，半夜如廁劇烈腹痛送急診，醫師透過X光檢查查出疼痛主因是泌尿道結石，還意外發現胸腔有顆壘球大的腫瘤，且拖了八年沒有處理，已大到壓迫心臟及周邊血管，隨時可能引發生命危險。臺中慈濟醫院胸腔外科與心臟外科聯手，緊急摘除致命腫瘤，歷經14小時手術，終於將危機解除。

臺中慈濟醫院急診醫師安排電腦斷層檢查，發現婦人前縱隔腔藏有顆八公分腫瘤，心臟旁的無名靜脈及上腔靜脈也被腫瘤侵犯，上腔靜脈幾乎完全阻塞。胸腔外科醫師柯志霖表示，病人在急診時已看出雙手跟臉部明顯水腫，如果發生血液回流心臟不足的情形，很可能引發急性心衰竭，有猝死危機，必須立刻摘除腫瘤。

柯志霖分析，這名婦人已是第三期胸腺瘤，腫瘤不僅侵犯血管也局部擴及右上肺葉、左側甲狀腺還有結節與腫瘤緊貼，摘除腫瘤前須先切除左邊甲狀腺，由於被腫瘤侵犯的血管也必須一併移除，還需要心臟外科醫師使用人工血管重建無名靜脈和上腔靜脈再接回心臟，手術非常困難。

胸腔外科醫師柯志霖、心臟外科主任謝世榮及醫師吳慧中跨科組成醫療團隊，三位醫師與手術室體循師及護理人員歷經14小時手術，才順利摘除腫瘤，解除致命危機，術後繼續接受化學治療及放射線治療，徹底清除腫瘤細胞。

柯志霖說明，黃女士八年前已經知道胸腔長東西，醫師也提醒要回診處理，但曾經歷子宮肌瘤手術的黃女士害怕手術，選擇逃避，柯醫師提醒發現腫瘤一定不要拖，定期健康檢查提早發現病灶。