能跑步追公車卻申請失能理賠 警南高逮詐保13嫌

刑事警察局南部打擊犯罪中心,1年多前接獲1間保險公司報案,指稱受理保戶申請失能保險理賠案件時,疑似有多名保戶假失能、真詐保情事,經過1年的跟監、蒐證後,今年7、8月間,查獲康姓、李姓主嫌等13人在內的嫌犯。

刑事局南部打擊犯罪中心副大隊長林耕宇指出,「經過保險公司報案,疑似有保戶假失能、真詐保,經我們報請台灣台南地方檢察署指揮偵辦,查獲康姓、李姓夫妻檔、保險黃牛還有保險業務人員,以及10名的詐保戶,總共有13人到案。」

李姓主嫌與丈夫因熟識保險公司業務人員,利用保險代辦方式,讓意圖詐保的人順利投保失能險。

詐領過程中,不只陪往急診檢查,還指導詐保保戶在診間呈現肢體癱瘓、失語或痴呆等失能狀態,騙取診斷證明書。

成功申請失能理賠後,再抽取2至3成的金額當報酬,2020年迄今已詐領保險理賠金,759萬餘元。

林耕宇說:「我們蒐證也發現這些詐保戶,平常都可以正常走路、騎機車,甚至還有跑步追公車的狀況,顯然沒有失能的情形,等到詐保戶取得診斷證明之後,成功申請失能的理賠,主嫌就會抽取每件理賠金2成至3成。」

初步調查,目前並無發現醫生有協助詐保部分,而涉案13人均以依涉嫌《刑法》詐欺罪移送台南地檢偵辦,交由檢方進一步深入釐清。

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