脂肪肝要不要緊? 一個檢查告訴你如何挽救你的肝

許多人把脂肪肝形容為「肝包油」,誤以為是一層油包覆著肝臟,正確來說,脂肪肝是指肝細胞內充滿油滴,油滴像吹泡泡般,把肝細胞愈吹愈大。吃得過油當然是造成油滴堆積的主因之一,不過「羅馬不是一天造成的」,脂肪肝不是吃幾次大餐就會產生,多半是日積月累,才會讓很多游離脂肪酸囤積在肝細胞。

脂肪肝,顧名思義就是肝比較油。也就是說,有脂肪聚積在肝細胞內。脂肪肝常見的原因有:肥胖、血脂肪過多、糖尿病、酗酒、藥物(例如類固醇)、及不明原因。其中以體重超重為最常見的原因。

此外,在急性肝炎或慢性肝炎發作時,肝內也會有脂肪貯積而形成脂肪肝。脂肪肝的診斷通常是藉由腹部超音波檢查或肝穿刺而來。

脂肪肝要不要緊呢?這要看造成脂肪肝的原因到底是什麼,以及你的肝功能是否正常而定。首先,檢查一下你的肝功能正不正常,再來要去找是否有會造成脂肪肝的原因(是否體重過重,有無酗酒習慣,是否有糖尿病,是否血脂肪過高等)。

如果肝功能正常,則沒有什麼關係,只要定期追蹤檢查即可。若是肝功能不正常,且有原因可以找得到(比如體重過重、血脂肪過多等),要從改善這些原因做起(比如說禁酒、飲食控制、適度運動等)。

不去控制這些造成脂肪肝的原因,卻希望利用藥物來改善脂肪肝,這樣的作法是不對的。比如說,若是因飲酒過度所造成的脂肪肝,且肝功能不正常,正確的作法應該是戒酒。不戒酒而試圖服用任何藥物來挽救你的肝是不正確的作法。

至於因急性肝炎或慢性肝炎而引起之脂肪肝,通常在肝炎治療後,脂肪肝也會自動消失

近年來由於國人營養熱量攝取過多,因此由肥胖症所引起脂肪肝的比例相當高,而且有年齡越來越低之趨勢。肥胖所引起之脂肪肝,對心臟血管而言是一種警訊,脂肪會積在肝內也會貯積在心臟、血管,腦血管中,造成動脈硬化。因此,減輕體重對個人健康非常重要。

過去認為脂肪肝不那麼重要,形容它是一種良性的狀態、不用太緊張。不過現在更多證據顯示,脂肪肝不僅本身是一種疾病,若沒有處理它,可能引起肝臟發炎、肝細胞壞死,肝臟持續發炎後可能纖維化,甚至走向肝硬化、肝癌。如果你有脂肪肝又有慢性病,一圖告訴你你該這樣做!

.脂肪肝且合併有高血脂、糖尿病:每3個月做1次抽血檢查。

.B、C肝炎患者合併脂肪肝:至少每半年做1次抽血和超音波檢查。

.酒精性脂肪肝患者:至少每半年追蹤1次。

.單純脂肪肝沒有合併其他原因:每年追蹤1次。

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