脊椎駝背又側彎 矯正手術讓高中生抬頭又挺胸

【記者 林明佑／台中 報導】18歲的小億患有僵直性脊椎炎，外觀造成他心理上的自卑，讓他對未來的大學生涯裹足不前。焦急的父母帶著他四處求醫，終於在醫師的轉介下，小億來到大里仁愛醫院，由陳盈佑主任率領團隊進行脊椎截骨矯正手術搭配精密的術中即時神經監測，手術後讓18歲的青春少年，抬起頭挺起胸膛，期待著他的大學生涯。

▲小億住院手術前。（大里仁愛醫院提供）

大里仁愛醫院台灣脊椎中心陳盈佑主任說，小億是僵直性脊椎炎的患者。僵直性脊椎炎好發於20-40歲的男性，男女比例約2至5:1，大部分患者都可以維持正常的生活，可是約有10%-17%的患者會發生駝背畸形。如果是嚴重的駝背不只是影響外觀，甚至會讓患者無法平視前方，造成生活上極大的不便，此時只能用手術矯正了。

▲電腦斷層檢查顯示小億有70度的駝背情況。（大里仁愛醫院提供）

陳盈佑表示，脊椎矯正手術是脊椎手術中的困難手術，然而小億除了有70度的駝背同時還有26度的脊椎側彎，手術不僅困難而且危險。電腦斷層檢查顯示脊椎後側的小面關節已經粘連，但是椎間盤並未粘連，手術方式是以史密斯彼得森截骨術(Smith-Petersen Osteotomy)，讓僵硬的脊椎恢復鬆動，再以鋼釘做矯正手術。手術時間約五小時，手術後不需要進加護病房觀察，且隔天就可以站立活動。小億手術前身高163公分，矯正脊椎拉直後身高變成172公分，足足長高了9公分。

陳盈佑指出，小億的脊椎截骨矯正手術相當困難而且因為脊椎緊臨主動脈，前方有心、肺等重要臟器，更重要的是若稍有閃失也易造成神經損傷。手術中即時神經監測在這樣的手術中十分重要，醫師可以馬上知道脊椎矯正過程中是否有造成病人神經損傷並能即時調整，大幅減少發生神經功能缺損的風險，有效提昇手術的安全性。自引進手術中即時神經監測，大里仁愛醫院已造福數十位患者。

脊椎矯正手術不僅困難、手術時間長同時容易有神經損傷的併發症，手術中即時神經監測大大提昇手術的安全性同時也有健保給付。陳盈佑醫師建議病患尋求專業的脊椎科醫師，提供病人最完整的治療建議，以達到手術成功、病人改善、醫病滿意的共贏局面！