脹氣、腹水分不清 有這症狀別輕忽 小心腫瘤在做怪!

米狄亞
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圖/TVBS提供
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腸胃不舒服可能產生脹氣問題,但有些人熬夜或吃太飽,不只腸胃出狀況,還有胸悶、胸痛及心臟痛的情形。一名32歲女性,只要熬夜,或稍微吃多一點,就會覺得胸悶、胸痛。起初以為是心臟出問題,診斷後發現竟是「胃食道逆流」造成的「胃心症候群」。除了脹氣,腹水也會導致腹脹。

 


TVBS《健康2.0》主持人鄭凱云,特別邀請敏盛醫院研究副院長江坤俊、胃腸肝膽科醫師蕭敦仁、中醫師吳明珠、生機飲食專家王明勇、營養師黃淑惠,以及國宴御廚雷議宗,討論當腹脹時,有哪些方法可以分辨是脹氣還是腹水,以及有哪些腹脹情形,可能是腫瘤在作怪,避免錯過黃金治療期!

 


「『胃心症候群』常常被忽略!」胃腸肝膽科醫師蕭敦仁說。之所以會產生「胃心症候群」,蕭敦仁解釋, 當胃食道逆流發生,腸胃受到刺激,人體的副交感神經會興奮。當迷走神經被刺激後,心跳速度會變慢,就會導致心搏輸出量太低,引發頭暈的症狀。

 


蕭敦仁曾在門診遇過一名患者,痛到全身冒冷汗,疲倦不堪。就醫時主訴胸痛、心律不整。當下以為是心絞痛,裝了心導管後仍沒有改善,轉診到腸胃科,才發現是脹氣往上撐到橫隔膜,再加上自律神經出問題,才會影響心臟與腸胃,造成「胃心症候群」。

 


除了「胃心症候群」,當有惡性腫瘤時也會引發腹脹。一名65歲的中年男子,每次脹氣、反胃、食慾不振,就自行買腸胃成藥服用,最後受不了找上吳明珠醫生。吳醫生把脈後覺得不太對勁,將他轉介腸胃科,檢查後發現可能跟腫瘤有關,開刀後已是胃癌末期。江坤俊提醒,當腹脹合併腹水,要注意是否為肝硬化;腹脹合併黃疸、皮膚搔癢時,要注意膽管是否出問題;腹脹合併腹瀉、血便時,就有可能是大腸直腸出狀況。

 

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除了脹氣,當腹水出現,多餘的水分壓迫到其他的器官,也會導致腹脹。要分辨肚子裡是脹氣還是腹水,江坤俊表示可以挑選飯後4小時、喝水後約半小時的時間,確認胃部沒有太多食物或水分存在,平躺及側躺後,各輕敲腹部一次,假如為鼓音就可能是脹氣,但若帶有悶濁音,觸摸時又可摸到固體的硬塊,硬塊也無法透過按摩、走路消除,就可能是腹水產生。

 

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除了本身有腸胃疾病,壓力過大者,容易讓自律神經受到刺激,造成脹氣。有鼻炎、鼻過敏狀況,常不自覺用嘴巴呼吸,把空氣吸進消化道內,也容易成為脹氣好發者。另外,有乳糖不耐症者,因為體內乳糖酶數量不足,或者活性不高,喝牛奶或吃乳糖後不易消化,也很容易導致脹氣。想要消除脹氣,蕭敦仁表示,飯後可以稍微輕揉肚子,慢走5到10分鐘搭配手稍微伸展,幫助自律神經放鬆,但飯後兩小時內千萬不可以激烈運動。激烈運動除了會造成胃痛,還會造成腸胃缺血,導致消化不良。在醫學上也很常使用薄荷,減緩腸道痙攣,但蕭敦仁也提醒,小孩因為皮膚薄,薄荷使用容易過量,反而對身體造成危害,需特別注意!

 


要了解增加「腸胃保健」的相關內容,請鎖定TVBS 56頻道每週六、日晚間7點《健康2.0》,節目中將有詳盡的示範和解說。《健康2.0》Line官方帳號,也已與『疾管家』合作,除可以協助使用者查詢,附近藥局口罩庫存量,如身體有異狀,也可查詢附近有哪些診所,協助民眾做好自我防護。

 

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