腋下鼠蹊反覆腫痛流膿 揪病因

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患者飽受「化膿性汗腺炎」之苦,經陳威宇醫師診斷治療後獲穩定控制。(台大新竹分院提供)
患者飽受「化膿性汗腺炎」之苦,經陳威宇醫師診斷治療後獲穩定控制。(台大新竹分院提供)

記者曾芳蘭∕竹市報導

新竹一名42歲黃先生多年來在雙側腋下、鼠蹊及臀部等部位反覆出現一顆顆紅腫疼痛的皮膚結節,起初以為是沒做好身體清潔導致局部細菌感染,吃抗生素治療後,又再度復發,發病處皮膚逐漸形成堅硬疤痕組織,甚至流出有味道的膿水,生活大受影響,病患從診所轉往台大新竹分院求診,醫師診斷為「化膿性汗腺炎」,經持續治療後,病情獲得控制,生活品質也改善。

新竹台大分院皮膚部陳威宇醫師表示、化膿性汗腺炎是一種較不常見的皮膚發炎性疾病,並非是細菌感染,也不具有傳染性,不熟悉此疾病的醫師常會診斷為疔瘡或是細菌感染,也會因病人覺得求診尷尬而延遲診斷時機。初期表現是在腋下、乳房下方、鼠蹊和臀部等頂漿腺分布較為豐富的部位反覆出現紅腫疼痛的結節,隨著反覆發炎跟疾病的進展,患部會形成纖維化的疤痕組織以及流膿的廔管,疼痛及異味常會影響工作表現與社交生活。

病人經皮膚部陳威宇醫師診斷為「化膿性汗腺炎」,治療後獲得穩定控制,生活品質大為改善,圖為化膿性汗腺炎患部表現。(圖由台大新竹分院提供)
病人經皮膚部陳威宇醫師診斷為「化膿性汗腺炎」,治療後獲得穩定控制,生活品質大為改善,圖為化膿性汗腺炎患部表現。(圖由台大新竹分院提供)

陳威宇醫師說,化膿性汗腺炎的好發年齡為20歲左右,女性相較於男性有較高的發病機率。疾病成因至今仍不明,研究證據顯示,可能與毛囊及汗腺開口阻塞有關聯,其他可能致病因子還包含家族遺傳、肥胖、吸菸、荷爾蒙變化、免疫功能失調等,醫學界目前認為這是一個由多種因素造成的疾病。

治療方面可以使用藥物控制發炎,避免後續形成嚴重的疤痕,常用藥物包含口服抗生素以及口服A酸,近年的研究顯示,生物製劑也是一個不錯的選擇;若已經出現大片疤痕以及化膿情形則可以考慮外科手術,切除不正常的疤痕組織及廔管,此外,也會建議病人嘗試減重以及戒菸。

陳威宇醫師說、雖然目前的醫療科技尚無法「治癒」化膿性汗腺炎,但穩定控制病情是很有機會達到的,建議病人應及早就醫,早期診斷治療不僅能夠改善生活品質。