腋下、鼠蹊搔癢難耐以為是濕疹 竟罹罕見皮膚癌！醫曝關鍵警訊

腋下、鼠蹊搔癢以為是濕疹！小心可能罹患罕見皮膚癌。「乳房外柏哲德氏症」，好發於50至80歲男女具有大汗腺，如腋下、鼠蹊與肛門等部位，病灶如濕疹，且約有10%並無明顯症狀，醫師表示，患者常當作濕疹或是黴菌感染治療，若「持續一段時間」都未有明顯改善就要注意了。

63歲陳先生自行在藥局陸續塗抹過不同的濕疹、黴菌或是三合一複方藥膏，但持續數月都未獲得無改善，後來搔癢難耐才轉診至成大醫院，進行皮膚切片和相關檢查，確診為「乳房外柏哲德氏症」，經皮膚腫瘤廣泛切除手術後，持續於門診追蹤，未再復發。

成大醫院皮膚部醫師劉威廷表示，「乳房外柏哲德氏症」是一種罕見的皮膚癌，呈現濕疹樣病灶，主要發生在50至80歲的患者身上，好發於具有大汗腺的皮膚部位，如腋下、鼠蹊與肛門等，患者常當作濕疹或是黴菌感染治療，他提醒，若一段時間過後都沒有明顯改善，就需要謹慎看待。

劉威廷說明，由於乳房外柏哲德氏症臨床表現為緩慢進程、白或紅色的脫屑斑塊病灶，可能伴隨疼痛或搔癢等症狀；在臨床表現和濕疹或是黴菌感染相像，從病灶出現到確定診斷時間可達數年之久，患者經皮膚切片確診乳房外柏哲德氏症後，會視情況安排抽血、影像學或內視鏡檢查，確定是否合併淋巴轉移、遠端轉移或內臟癌症。

劉威廷提醒，治療乳房外柏哲德氏症，主要建議為腫瘤廣泛切除手術，術後局部復發率將近30%，必須長期追蹤；另乳房外柏哲德氏症個案約10至20%有合併內在臟器的惡性腫瘤，個案常發現病灶在生殖泌尿道或肛門開口周圍，並伴隨有泌尿系統、大腸直腸或女性婦癌等。

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