腎友昏迷 帶狀疱疹藥物惹禍

引起神經學變化 血液透析移除過量藥物 恢復意識

記者黃俊昇∕台中報導

台中市一名70歲的黃先生是洗腎患者，最近意識十分昏沉，後來更是叫不醒，家人緊急送到急診問診後發現，原來他最近因為帶狀疱疹去診所拿藥服用，懷疑可能是因為藥物引起的神經學變化，會診腎臟內科醫師安排住院，接受血液透析將過量的藥物移除後，意識逐漸恢復。

長安醫院腎臟內科陸政鼎醫師表示，帶狀疱疹好發於季節交替、作息不正常、壓力大等免疫力下降的時候，洗腎病人由於腎功能受損，導致免疫力變差，更容易發生感染問題。研究指出，台灣洗腎病人罹患帶狀疱疹的機率較一般人高出近2倍。因治療帶狀疱疹藥物代謝緩慢，用藥時需特別小心，否則會造成意識障礙。

陸政鼎醫師表示，因為治療帶狀疱疹用的抗病毒藥物主要是經由腎臟代謝，所以腎功能不良的患者，有可能因為藥物代謝及排除障礙而使得血中藥物濃度過高，進而引起意識障礙，甚至造成昏迷。

陸政鼎醫師提醒，現在普遍用藥複雜化，藥物交互作用也多，腎臟病患者服用任何藥物前都要謹慎以對。腎友若罹患帶狀疱疹，請立即至腎臟內科就醫，遵照醫師處方，調整治療帶狀疱疹藥物劑量。