腎臟癌達文西手術 翁瑋駿:保留腎臟最大功能

達文西機械手臂自2003年引進台灣，至今已經發展到第4代系統，對腎臟癌、輸尿管重建等手術治療皆有很大進展，專精微創內視鏡手術的童綜合醫院泌尿科微創內視鏡主任翁瑋駿今天在全國廣播《生活AGOGO》節目專訪上，談到早期腹腔鏡手術要保留腎臟不容易，腎臟癌初期患者通常要接受全腎臟切除，未來恐面臨洗腎的危險，或是腎功能不夠用的狀況。而如今運用機械手臂之後，因為視野比較清楚，手術更加精細，得以在根除腫瘤的同時，保留最大腎臟功能。另外，現在透過機械手臂重建輸尿管，還可以保留腎臟功能。

翁瑋駿醫師提到，泌尿科開最多的就是攝護腺手術，由於攝護腺位於骨盆腔底部，早期學習攝護腺手術開刀非常困難，看不太清楚老師怎麼開的，進到腹腔鏡手術可以透過電視看老師怎麼開，現在到了達文西機械手臂就更方便，因為腹腔鏡手術只有二度空間可以旋轉，達文西機械手臂是三度空間，它的影像系統是兩個鏡頭進去，可以模擬我們看3D電影的那種感覺，開刀起來更真實，而且手臂操縱更加靈活，大幅提升手術精準度。

比起傳統開刀，用達文西機械手臂施作攝護腺手術，傷口只有6個小洞，翁瑋駿醫師說，傳統手術的傷口位置從肚臍到恥骨，大約20公分長，但達文西機械手臂的6個小洞就可以完成，且傳統攝護腺根除手術時間需要6個小時，但達文西機械手臂約3小時可以完成一台手術。對於患者來說，傷口癒合快、痛覺減少、降低感染風險、縮短住院時間，特別是攝護腺癌或攝護腺肥大的患者以50歲以上長者居多，對於長者恢復健康有很大的幫助。