腦脊液滲漏 婦暈痛躺床１個月

記者湯朝村∕嘉義報導

一名51歲張姓婦人，18年前因坐骨神經痛至北部接受手術。當時醫生告知簡單切除手術而已，不料術後3個月背部開刀位置異常腫脹突出，一起身就頭暈想吐，讓她躺床1個多月。後續也跑了耳鼻喉科，被診斷為梅尼爾氏症，但吃藥也無效，接著又到醫院進一步檢查，才發現是腦脊液滲漏。

婦人表示，醫生說因為硬腦膜破損導致腦脊髓液滲出，必須再次手術，沒想到術後卻讓她痛不欲生，不僅小腿非常緊繃，雙腳還痠痛到無法坐、站立，有時甚至想把腳剁掉，每天只能與止痛藥為伍。因本身還有重症肌無力症，除了吃藥，也花不少錢做復健及中醫治療，但病情始終未得到改善。

大林慈濟醫院陳金城醫師說，門診中看到病人的第4、5椎位置還是有明顯脊椎狹窄，加上合併椎間盤突出及滑脫，所以建議手術治療。因術前第3、4脊椎狹窄，第4、5椎間盤突出及滑脫，後續進行椎間盤切除做減壓，加上融合器置入骨釘固定，術後病人明顯改善，下肢的活動度也恢復正常。

陳金城指出，開過刀的地方有時會有沾粘現象，甚至神經有時候會沾黏在要手術的椎間盤上面，經拉扯後易造成神經受損或硬膜破掉導致滲漏，因此提高開刀風險，所以手術過程中要很小心。

醫師說，其實不是所有的脊椎疾病都必須開刀，一開始會讓病人先做復健及藥物治療，但若3個月至半年症狀仍未改善，甚至出現大小便失禁、肢體無力、垂足、馬尾症候群等，就應趕緊就醫檢查與治療。