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腦部核磁共振檢查 緝捕腦內未爆彈


(健康醫療網/張郁梵報導)中風類型中,顱內動脈瘤破裂引發的出血,致死率高達7成,但患者在未爆之前,往往沒有任何徵兆。根據統計,顱內動脈瘤破裂好發於40歲以上人口,發生率約莫是5%,男女比例為3:2。醫師因此建議40歲以上中老年人,每年健檢的項目中,應包括腦部核磁共振。

中國醫藥大學附設醫院神經外科部主治醫師陳春忠表示,顱內動脈瘤破裂時,會導致自發性蜘蛛網膜下腔出血SAH,造成患者猝死或喪失意識昏迷,威力形同炸彈在腦部引爆。遺憾的是,多數人終其一生不會有任何症狀,一旦破裂往往非死即殘,是非常可怕的健康殺手。

陳春忠指出,顱內動脈瘤來自先天或長期高血壓形成,至今難下定論。患者起初會有嚴重頭痛及頸部僵硬,繼而喪失意識、噁心嘔吐、局部神經學異常,有時也會出現眼瞼下垂、複視。

治療上,當動脈瘤破裂後,一般會以開刀或栓塞處理,盡快讓腦血流再度暢通。不過僥倖存活者往往得面對SAH難纏的併發症,包括再次出血、血管痙攣、水腦、癲癇、低血鈉等。

陳春忠說,腦部核磁共振是目前偵測腦部未爆彈最有效的方式,經過15分鐘的掃瞄,就能抓出9.7成以上的動脈瘤。然而,由於腦部核磁共振通常是自費健檢中的選項;因此,陳春忠提醒40歲以上中老年人,為避免「來的意外、走的突然」,還是為預防中風多花心力、定期接受腦部核磁共振檢查較好。

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