腸躁症造成難以忍受的腸絞痛 僅15%病患尋求醫療治療


腸躁症(簡稱IBS),常見的反覆性功能失調腸道疾病,郭綜合醫院胃腸肝膽科主任陳進生醫師表示,盛行率大約10 ~ 20%。全世界盛行率在女性部分為14%,男性則是8.9%,女性較多,台灣盛行率則高達10 ~ 23%。病患中只有15% 尋求醫療治療,常造成病患生活或工作困擾,也耗費大量醫療資源。

52歲陳小姐,醫院環管員,一年前開始常突然頭暈,心悸,失眠,腹部絞痛且解完便後會稍微改善。造成工作及生活極大困擾,曾至多科門診及診所接受檢查及治療皆無法改善,到郭綜合醫院胃腸科門診求診,陳進生醫師詢問,病人因工作壓力大,停經後常失眠,經大腸鏡及胃鏡檢查僅胃炎,有喝咖啡及吃辣習慣,建議改變飲食,施予適當藥物(腸解痙攣劑、抗焦慮藥)及適當分配工作,且轉介婦產科接受賀爾蒙治療,症狀大幅改善,平順面對工作。

陳醫師指出,目前最廣為使用的診斷準則是根據2016年的羅馬準則IV,大腸激躁症被定義為在過去三個月內,平均每週至少有一天出現反覆腹痛,並伴有以下兩項或兩項以上條件:與排便有關、與排便的頻率改變相關、與排便的型態改變相關。

陳進生醫師強調,腸躁症是一種反覆發作,耗費醫療資源且盛行率高之疾病,腸躁症之致病因是多因素,醫療照護上,應以病人為中心,建立個人化之飲食及藥物治療處方,找出最適切的治療策略,必要時改變環境。以緩和病患症狀及改善病患生活品質為目標。

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