腹痛吃胃藥沒用！就醫膽結石+急性膽囊炎 嚴重恐丟命

許稚佳
台北慈濟醫院胃腸肝膽科醫師陳建華提醒，40至50歲是膽結石好發族群。（圖／院方提供）
台北慈濟醫院胃腸肝膽科醫師陳建華提醒，40至50歲是膽結石好發族群。（圖／院方提供）

膽結石竟險喪命！70歲張先生日前出現上腹疼痛的症況，第一時間自行吃了胃藥，但症狀沒有改善反而加劇，只好到醫院就醫，經腹部超音波檢查發現患者有膽結石且膽囊壁明顯增厚，診斷「膽結石合併急性膽囊炎」，醫師指出，當下患者症狀相當嚴重，如不及時治療，嚴重可能會產生敗血症，造成生命危險，即時安排經皮穿肝膽汁引流術，2個月後進行微創膽囊切除術後恢復良好。

典型的膽結石症狀為右上腹部突然劇痛且持續1小時。（示意圖／shutterstock達志影像）
典型的膽結石症狀為右上腹部突然劇痛且持續1小時。（示意圖／shutterstock達志影像）

台北慈濟醫院胃腸肝膽科醫師陳建華解釋，成人的肝臟一天可製造約500到700毫升的膽汁，經由膽管儲存在膽囊中，進食時由膽囊流出進入十二指腸，幫助消化，但如膽汁過於濃稠出現結晶，膽囊、總膽管都有機會形成膽結石，造成膽囊炎、膽管炎或胰管發炎。臨床統計，膽結石發生率約10到20%，女多於男，40至50歲是膽結石好發族群，包括肝硬化、胃開過刀的病患、多胎產婦、肥胖、糖尿病、攝取過多高熱量食物、快速減肥、影響內分泌造成膽汁濃度過高等都是危險因子。

陳提醒，典型的膽結石症狀為右上腹部突然劇痛且持續1小時以上，但有8成的膽結石患者沒有明顯症狀，若反覆上腹疼痛就需要安排超音波、胃鏡檢查，評估是否需要切除膽囊。

膽結石發生率約10到20%，女多於男。（示意圖／shutterstock達志影像）
膽結石發生率約10到20%，女多於男。（示意圖／shutterstock達志影像）

陳建華強調，臨床上處理膽結石的唯一方法為手術切除治療，膽結石症狀常與胃發炎或消化性潰瘍類似，且手術切除膽囊後，膽汁經過總膽管進入十二指腸，雖對生理功能不會有太大影響，但仍可在膽管內慢慢累積成結石，進而引發膽管發炎，因此飲食也須格外注意，避免高醣、高油、高脂食物，且水分補充不能少，更應規律運動、隨時觀察自身狀況。

《TVBS》提醒您：

因應新冠肺炎疫情，疾管署持續疫情監測與邊境管制措施，如有疑似症狀，請撥打：1922專線，或0800-001922。

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