腿部反覆出現紅、腫、熱 快來看你的靜脈曲張是哪一級

30幾歲的林小姐是專櫃小姐,每到下午,腳就會腫脹得不得了,有時還伴隨痠、熱、紅、痛等症狀;剛開始,她不以為意,以為是水腫或是血液循環不好引起。有一天,腳內踝腫得跟象腿一樣,腳踝看起來像穿了粗糙的襪子,甚至有脫屑的情況。林小姐以為是皮膚病,求診皮膚科也不見效,且情況愈來愈嚴重。在朋友的建議下,前往大醫院檢查,才知是靜脈曲張造成的,須進行微創雷射手術,才能根本解決問題。

門診裡,很多人跟林小姐一樣,因為腿部的青筋不明顯,有靜脈曲張不自知,皮膚反覆出現紅、腫、熱痛,被當成蜂窩性組織炎治療,結果愈治療愈嚴重,傷口反覆發炎、潰瘍,植皮傷口也無法痊癒,有患者甚至險被截肢,幸好即時到醫院接受治療,才把腳保住。

台大醫院外科部主治醫師、台大醫學院外科臨床助理教授吳毅暉接受《好健康》雜誌訪問時指出,臨床上,靜脈曲張依其症狀、嚴重程度不同,可分為6級,第1級和第2級最輕微,雙腿外觀上看起來有紫紅色細細血管或網狀血管擴張,沒有任何不適症狀。第3、4級者,腳會出現水腫,表面隆起,突出一顆顆或條狀類似蚯蚓的青筋,有皮膚病變如色素沉澱、周邊組織硬化。

進展到第5、6級時,不只皮膚表面變硬及反黑,還會反覆出現皮膚炎及潰瘍。

出現第1、2級不代表一定會進展到第5、6級,跟個人體質、工作環境及保養情況而定。有人在短短的1至2年內就會出現嚴重症狀,有人則幾10年維持在紫紅色細細血管的程度。

不是所有的靜脈曲張一定要接受治療,就美觀上而言,有人覺得細微血管及蜘蛛絲的網狀血管不美觀,想要去除它,可用非侵入性的表皮雷射或是注射硬化劑處理,但僅能改善局部症狀,其復發機率大,因為沒有解決根本問題。

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