膀胱癌好發男性 復發率高需定期追蹤

【記者鍾佩芳/台北報導】
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膀胱癌為男性十大癌症之一,復發率高,膀胱癌患者需定期追蹤檢查。新店耕莘醫院外科部主任廖俊厚表示,膀胱癌好發於60歲以上男性,男女比約為3:1;膀胱癌防治應避免危險因子、不要輕忽血尿及積極治療。

由洪鈞培文教基金會、新北市立圖書館主辦的「癌症防治掌握先機」公益系列講座,邀請新店耕莘醫院外科部主任廖俊厚教授主講「膀胱癌防治掌握先機」。

男性十大癌症發生率依序為大腸癌、肝癌、肺癌、口腔癌(含口咽、下咽)、攝護腺癌、食道癌、胃癌、皮膚癌、膀胱癌、白血病。

泌尿器官中發生癌症部位最多的就是膀胱。男性膀胱癌的發生率遠多於女性,約是女性的3倍。膀胱癌發生的年齡從40歲之後就逐漸增加。最容易罹患膀胱癌的民族,以白種人最高,其次為黑人與拉丁民族,而東方人的發生率屬中等偏低。引起膀胱癌的主要原因,與抽菸及環境化合物有關。

膀胱癌危險因子:基因(FGFR3、P53)、吸菸會增加7倍罹患膀胱癌的風險、化學染料(如芳香胺)、油漆,染髮…、重金屬(砷)、烏腳病地區、中藥(如馬兜鈴酸)、止痛藥、膀胱慢性發炎或刺激、化療藥物、血吸蟲。

膀胱癌種類有:1.移行性上皮細胞癌(Transi-tionalCellCarcinoma,TCC)或泌尿上皮細胞癌(UrothelialCarcinoma,UC),約占9成;2.鱗狀上皮細胞癌(Squamouscellcarcinoma,SCC);3.腺癌(Adenocarcinoma)。

膀胱癌症狀:1.無痛性血尿,約有85%患者有此症狀,多為間斷性;2.貧血、感到疲勞,食慾不振可能導致營養素缺乏,進而引起疲勞、貧血等症狀;3.食慾不振,膀胱癌患者經常感到下腹部有沉重感,導致胃口不佳;4.膀胱躁動症狀,頻尿、急尿、解尿疼痛;5.體重減輕,在診斷出癌症時多半已有營養不良的現象,可能導致體重減輕、免疫力降低,使癌細胞加速生長和擴散;6.水腫,尤其是腹部和腿部最為明顯。

如何預防膀胱癌,廖主任表示,平常不憋尿,正常排尿;避免膀胱反覆發炎,若有膀胱結石、尿道阻塞、前列腺肥大等,應盡早治療。每天要攝取足夠的水分,大量的水分可以稀釋尿液中的致癌物質,以減少對膀胱的刺激。避免接觸致癌物質:如香菸、油漆、皮革加工、染料等;若處於烏腳病流行區,應定期找醫師檢查。可多吃含防癌物質的食物,如花椰菜、包心菜、甘藍菜等。