臉部出現「這幾個」症狀 毛囊藏「蠕形蟎蟲」啃皮脂致發炎

如果您的臉經常泛紅，油脂分泌過多，毛孔粗大或是有膿皰產生，真的要特別注意了！市立聯醫中興院區皮膚科主任潘企岳表示毛囊蟎蟲，牠會吃你的皮脂，當油脂會流出來，就整個臉泛油光，同時如果還伴隨癢感，甚至像毛囊炎一顆顆丘疹或是膿皰，如果有這些情況毛囊蟎蟲感染症的機率高，因此必須找醫師做顯微鏡檢查，能看到蟲體，可做鑑別診斷。

醫藥記者蔣志偉：「蠕形蟎蟲長什麼樣子，顯微鏡下看到的這個畫面，是人體皮膚上的共生菌，其實每個人臉上都有，牠住在皮脂腺與毛囊裡，如果皮脂分泌增加、皮膚免疫失衡，就可能會造成蠕形蟎蟲大量增生，造成泛紅，毛孔粗大或癢敏感等問題，稱為蠕形蟎蟲症。」

成大醫院皮膚部主治醫師李兆甯：「悶熱的環境、酒精和辣或熱的食物等，常常會誘發潮紅，蠕形蟎蟲過多也會加重玫瑰斑。奇特的是，也有皮膚正常的人，蠕形蟎蟲卻過多！若蠕形蟎蟲過多，有引發症狀，可能就需要治療，我們可以透過理學檢查，檢測出蟲的數量，研究的標準是每一平方公分大於五隻蟲，若蟲數過多的話，有時就需要專門殺蟲的藥物。」

市立聯醫中興院區皮膚科主任潘企岳：「臉部皮膚泛紅這個問題是常見的，但是他有很多不同的原因，那譬如說皮膚過敏、濕疹、脂漏性皮膚炎，還有酒糟等等，這個是滿常見的皮膚泛紅的原因，那有時候你一些飲食，像是辛辣刺激、酒精，這些食物如果吃多了，也可能比較容易泛紅，但是其中有一個毛囊蟎蟲，這個問題是最近慢慢浮現出來，那如果你是毛囊蟎蟲感染的話，你通常症狀，也是長期的臉部皮膚泛紅。」

皮膚科專科醫師潘企岳臨床發現，有不少病友因為皮膚常泛紅，再加上又紅又癢，忍不住抓皮膚，事實上有九成玫瑰斑病人主要病因，來自於臉上蠕形蟎蟲過度增生。

皮膚專科醫師蕭晨隆：「你平常皮膚可能是油性的，但是你的蠕型蟎蟲過度增生的時候呢，皮膚就會變得很粗糙甚至變得會紅，甚至比較嚴重的時候，會看到很多膿皰啦、丘疹，都是有可能發生的情況。

醫藥記者蔣志偉：「免疫力差，蠕形蟎蟲容易增生，平時必須做好基礎清潔、保濕及防曬，可用溫和弱酸性洗面乳清洗，而保濕品凡士林不可添加香精，有可能會讓皮膚狀況更糟。

臺北榮總皮膚部科主任陳志強：「蠕形蟎蟲說實在話，牠是一個絕對人類皮膚上寄生一種蟲類，這個寄生蟲其實根據以前基因研究發現，牠已經在人體是絕對寄生，需要用到我們DNA來幫牠合成，但是牠存在我們毛囊內跟皮脂腺會造成，我們皮膚發炎反應，產生紅腫，像酒糟，這樣的皮膚病灶，然後會一直發炎，很多人會覺得有蟲，很可怕想要過度的清潔，這是一個不正確的概念，我們應該是提升自己身體的免疫力，做好日常的生活保養。」

成大醫院皮膚部主治醫師李兆甯：「口服抗生素，擦或口服抗發炎藥物、雷射也都是治療選擇，最重要的是，個人皮膚的清潔，勿用過於厚重的乳霜、粉底液。COVID-19疫情當前，口罩也是誘發玫瑰斑、蠕形蟎蟲過多的原因。蠕形蟎蟲有時候也會跑到眼睫毛，造成眼睛癢與結膜炎，所以若是有人臉頰泛紅，而且常常結膜炎治不好，就需要想想是不是蠕形蟎蟲過多了。」

市立聯醫中興院區皮膚科主任潘企岳：「當你的皮膚容易泛紅，而且又常常泛油光，因為毛囊蟎蟲，牠可能會吃你的皮脂甚至消化你的皮脂，所以那個油脂會流出來，就整個臉泛油光，同時如果還伴隨癢感，甚至像毛囊炎一顆丘疹或是膿皰，如果有這些情況，你可能毛囊蟎蟲可能就比較大，這時候必須找醫師，我們會做顯微鏡檢查，從顯微鏡裡面就可以看到蟲體，這樣可以做一個鑑別診斷。」

醫師提醒蠕型蟎蟲會咬蝕毛囊表皮，導致患者皮膚受損，再加上分泌物及排泄物都會造成發炎反應，若皮膚出現異狀，應盡速就醫檢查，進一步確認及早治療！

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