自費服用抗B肝口服藥物想轉為健保給付？ 首先你要這樣做

台灣約有250萬名B型肝炎帶原者，堪稱肝病大國，衛生福利部放寬「B型肝炎口服抗病毒藥物」給付規範，修訂「B型肝炎口服抗病毒藥物之停藥標準並取消療程次數限制，HBeAg陽性患者治療至e抗原轉陰後加上鞏固治療1年；HBeAg陰性患者至少治療2年，於治療期間檢驗血清HBV DNA三次、每次間隔6個月皆檢驗不出HBV DNA時可停藥，每次療程至多36個月，不限治療次數。」

不過有部分B肝病友已經自費服用抗病毒藥物，因此「是否可轉為健保給付」已成許多病友想知道的問題之一。對此《好心肝》雜誌第78期中《肝爹信箱 有問必答」專欄，就有對此問題做一詳細回答。

有病友如此發問：「我是B肝帶原者，8年前因肝炎急性發作，ALT竄到960U/mL，HBeAg是陽性，HBV DNA為90000000 IU/mL，就開始服用貝樂克，中間曾因3年到期而停藥，但兩個月後我的ALT又高到580 U/mL，HBV DNA為512000IU/mL，於是又再度服用貝樂克。前年又因已屆滿3年，醫師說依健保的規定必須停藥，但礙於我的HBeAg仍未轉陰，要我自費繼續服用，至目前我已自費服用2年了。聽說自今年起健保署對服用抗B肝口服藥物的條件有放寬，請問我是否可以申請健保給付？」

對此肝病防治學術基金會專業護理師的答覆是：「你是否可以申請健保給付，必須要先知道你目前血中H B eAg的狀況，若檢測仍是陽性者，可直接轉為健保給付，一直服用到HBeAg轉陰再鞏固治療1年。但若H B eAg呈陰性，則必須先停藥，密切追蹤觀察，一旦肝炎又復發，則可以再度申請健保給付。」

【肝爹信箱 有問必答】

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延伸閱讀：《好心肝》雜誌第78期

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