「自體免疫細胞治療」 開啟癌症治療新希望

好醫師新聞網記者張本篤/台南報導

「樹突細胞疫苗」治療示意圖

癌症每年奪走無數生命,終極治療可能是出自人類自體免疫細胞;自衛福部開放免疫治療癌症後,各大醫院無不全力研究這項最新療法。奇美醫院已開辦自費的「樹突細胞注射」,以患者自體免疫細胞對抗八種癌症。

癌症之常規治療的方法包括:外科手術、化學治療、標靶治療、放射線治療等,但由於各種癌症特性具有非常高的差異,雖然經過標準治療但可能仍有微量殘存的癌細胞於體內,這是造成常規治療失敗或腫瘤復發的主要原因,如何去改善治療的效果,也是近年來醫學研究上努力的方向。

奇美醫學中心血液腫瘤科暨癌症中心主任馮盈勳說明,利用自身免疫機制來對抗腫瘤,是癌症治療重要的項目之一。因此免疫細胞適應性療法(簡稱細胞治療)在這幾年發展多元且迅速。免疫治療分為『免疫藥物治療』、『免疫細胞治療』兩種。前者是以藥物啟動身體的免疫系統來對抗癌症;後者是取用自身的免疫細胞,於體外培養數量更多的免疫細胞再輸回身體內,進而對抗腫瘤,這類治療方式目前國內有許多醫院已經都開始實施。

治療對象都是以「第四期實體癌症」患者為主,適應症狀包括多形性膠質母細胞瘤及續發性腦癌、上皮性卵巢癌、胰臟癌、攝護腺癌、頭頸癌、肝癌、乳癌、大腸直腸癌共八種。

治療方式共分兩階段,第一個階段是以手術方式取得腫瘤組織,送到實驗室培養腫瘤抗原,2至4星期後等到數量足夠再進入第二階段。接下來就是進行數小時的血液分離,收集到足夠的白血球再送往實驗室與之前的腫瘤抗原一同培養,2個月後就產生「樹突細胞疫苗」,再回輸到病人身上。

衛生福利部107年9月發布「特病醫療技術檢查檢驗醫療儀器施行或使用管理辦法」修正條文(簡稱特管辦法),開放國內醫院細胞治療技術,但是目前都屬自費範圍,健保尚未給付。每個療程需要花費180到250萬元新台幣;奇美醫學中心於今(109)年6月通過衛生福利部核准自體免疫細胞治療「樹突細胞疫苗」計畫,由血液腫瘤科暨癌症中心主任馮盈勳為主要施行醫師,另有5位主治醫師擔任協同醫師共同執行。

奇美醫學中心血液腫瘤科暨癌症中心主任馮盈勳表示,「樹突細胞疫苗」注射的目的是為了刺激身體活化對抗腫瘤之殺手T淋巴球反應,進而抑制腫瘤之生長,治療期間可經討論後搭配癌症藥物治療,是目前被公認為頗具發展潛力之癌症輔助治療方式,臨床試驗結果病人接受此類治療治療過程中發生不良事件機率低,研究中也顯示合併免疫細胞治療比單純用傳統癌症的治療方法,在療效上可能會有強化的效果。