致死率恐再上升 「這類人」染疫給藥一定要快

國內今（20）日又新增49例染疫死亡，致死率到昨天已站上萬分之4，前台大感染科醫師林氏璧（本名孔祥琪）在臉書發文分析，雖然指揮官陳時中曾表示，新冠致死率不希望超過千分之1，但他認為死亡率還會再上升，直言致死率如果能控制在萬分之25、也就是千分之2.5，就很不錯了，但這個數值比陳時中希望的恐高出2.5倍。

國內今天新增本土85,720例及49例死亡，昨天新增死亡案例更是多達59例。對於疫情未來走向及死亡率，林氏璧分析，這波疫情一開始死亡率落在萬分之2，現在升高到萬分之4。雖然陳時中指揮官表示，致死率會持續往上走，不希望超過千分之1，但他個人覺得千分之1，也就是萬分之10，是個有點難達成的目標。林氏璧以日本做比較，分析日本這波Omicron致死率是萬分之18，而我國長者疫苗覆蓋率明顯比日本差，所以致死率能控制在多低，他個人沒這麼樂觀。

林氏璧也提醒，死亡率估算是有變數的，會和「分母偵測出多少案例有關」，如果很多沒有去確診的黑數（或稱為隱形的保護者），那致死率就相對高；如果之後PCR量能繼續往上升，甚至開放快篩陽全面就視同確診，那分母增加，黑數減少，呈現的致死率就會變低。

醫師沈政男昨天深夜也在臉書發文表示，疫苗的死亡保護力應該用case fatality rate（個案死亡率）來計算，打三劑疫苗的死亡保護力是8成多，而打兩劑也有7成左右，年輕與老年族群都是如此。疫苗雖然可降低死亡率，但現在最重要是讓沒打疫苗的老人家，一旦染疫就儘快服用抗病毒藥物，因為，疫情高峰就要到來了。