良性甲狀腺囊腫 開刀外另有治療新選擇

反覆出現的良性甲狀腺囊腫常讓患者苦不堪言，然而隨著醫療進步，除了開刀治療之外，目前患者也已經有了非手術的治療方式，「超音波導引下經皮酒精注射治療」就是一個新選擇。（龐清廉報導）

台南市一名50歲女性患者，罹患良性甲狀腺囊腫，經常醫院接受治療，只是醫師用細針抽吸過囊腫內的液體後，腫塊僅消失幾天又會變回原本大小。不想開刀的患者，在接受「超音波導引下經皮酒精注射治療」後，目前脖子上已經看不出有腫塊，也讓脖子外觀恢復正常。

台南市奇美醫學中心內分泌新陳代謝科主治醫師葉美成指出，甲狀腺囊腫俗稱「甲狀腺水泡」，是甲狀腺結節的一種，其中結節的組成以液體為主。甲狀腺囊腫通常要已經大到外觀上看得出來且發生吞嚥困難、疼痛等問題才會發現。約有60至90%的病人會在抽出液體後又回復到原本大小。

美國甲狀腺學會建議反覆出現的甲狀腺囊腫的病人，可以選擇「開刀」或是「酒精注射治療」。根據研究顯示，有高達85%的病人平均接受兩次的酒精注射治療後不再復發。

葉美成醫師表示，「超音波導引下經皮酒精注射治療」是在超音波導引下，經由表皮用細針先將甲狀腺囊腫裡的液體抽出，再將高濃度酒精注射進入囊腫內，用以破壞囊腫內微血管再將酒精抽出，過程大約一個小時，治療結束後觀察三十分鐘至一小時即可回家，不需要住院。可以達到緩解症狀、不留疤痕且恢復迅速的效果。但治療過程可能會有頭暈不適、畏寒、發燒或疼痛等症狀，同時對於酒精過敏的人則不適合。