良性腫瘤「變怪怪的」 放2年出事了

記者陳弋／台北報導

惡性腫瘤是國人10大死因之首，沒積極治療的話會有生命危險；若為良性腫瘤，一般人可能就比較不擔心，醫師提醒，如果良性腫瘤出現形狀改變，或者是切片發現有怪怪的細胞，患者不可不慎，因為有些腫瘤雖被歸為良性，也可能是「非常靠近惡性的良性」，擺久容易出問題。

外科醫師江坤俊在節目《醫師好辣》中分享案例，一位30歲女性在別的醫院做健檢發現乳房有一顆2公分的纖維腺瘤，隔了半年來到他任職的醫院追蹤，他比對了一下病患半年前和半年後的乳房影像，原本腺瘤的形狀很橢圓，後來漸漸出現一點改變，尺寸變大0.1公分，邊緣不太尋常。

江坤俊用針為她做穿刺切片檢查，化驗結果雖仍歸類良性，但也看到一些「可疑的細胞」，他認為女病患的腺瘤已經起了變化，繼續擺著太危險，因此建議她開刀切除。不過對方想到腺瘤還是良性，同時不希望乳房留下開刀疤痕，堅決不肯接受手術。醫師只能提醒她要定時追蹤，只是後來都沒有看到她回診，下一次再遇到她則是2年後的事。

女病患事隔2年又現身診間，江坤俊再度為她做檢查，發現她的腫瘤沒有變大太多，大約2.8公分，不尋常的是她腋下淋巴結通通都是一顆一顆的，明顯已經變成乳癌，且有腋下淋巴結轉移。

江坤俊強調，即便是良性腫瘤，當出現4種情況－－大小快速變化、腫瘤位置危險、形狀規則改變、不正常增生細胞－－的時候，還是要積極處理。如果該名個案2年前就開刀處理，最後一定不會演變成後來那樣。

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