花蓮地震/高三生巨石壓腿命危 醫推測「腔室症候群」所致

高三生遭巨石壓腿脫困後陷入昏迷。(圖/TVBS)
高三生遭巨石壓腿脫困後陷入昏迷。(圖/TVBS)

0403花蓮發生規模7.2強震,一名17歲的黃姓高三生被巨石壓住雙腿一整天,被救難人員在九曲洞發現救出後,陷入昏迷。醫師姜冠宇在臉書指出,巨石壓腿可能導致「腔室症候群」,而蘇一峰醫師也同樣提出這個說法,解釋肢體久壓缺血細胞壞死,當血流恢復流進去傷肢,血栓和鉀離子等等的東西也被血流帶出。

新光醫院骨科主任釋高上則解釋,當下肢受到重壓、撞擊、嚴重挫傷,會產生嚴重水腫、軟組織腫脹,而下肢有很多肌膜的腔室,會將肌肉軟組織、血管、神經都包起來,侷限空間,當腫脹到一定程度,腔室壓力就會變大,當壓迫的重物挪開放鬆後,血流瞬間過去人可能就會陷入昏迷。

釋高上補充,當肌肉損傷太嚴重,會導致離子不平衡,而人體受傷會產生代謝的毒素,以這個案來說,當巨石離開傷肢,代謝毒素離開傷肢後,開始轉往身體其他地方跑,也會造成意識的昏迷。但急救現場可以避免腔室症候群的發生嗎?釋高上坦言有難度,首先不知道傷者的嚴重程度,再來是救災現場要實施急救困難度高。

不過醫師姜冠宇也提到,未來如果進行截肢,「這孩子冤枉的是:下肢截肢者未來代謝症候群機會更高,雙側截肢患病率高於單側」。血液循環動力會發生改變,未來孩子復建上要多花一點心力,預防慢性病提早到來。

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